Perbedaan antara coinurance dan copay

Dengan meningkatnya ketidakpastian yang kita hadapi di dunia saat ini untuk banyak hal seperti kesehatan, properti, investasi dll., Solusi yang paling dicari adalah asuransi. Ini telah menyebabkan pengaturan banyak agen asuransi yang menyediakan asuransi jiwa, asuransi kesehatan, asuransi properti dan sebagainya. Ada banyak jenis rencana yang tersedia dan disesuaikan secara khusus untuk kebutuhan individu yang berbeda. Selain itu, dengan ketidakpastian yang lebih besar, ada risiko yang lebih besar yang terlibat untuk penyedia asuransi juga. Oleh karena itu sangat penting untuk membuat rencana yang memastikan bahwa meskipun ada beberapa hal buruk, perusahaan asuransi tidak berada di pihak yang kalah tetapi mampu menghasilkan keuntungan dari skema tersebut. Dua terminologi dan fenomena penting yang terkait dengan asuransi adalah coinurance dan copay, yang kependekan dari copayment.

Coinurance digunakan untuk menggambarkan penyebaran atau pemisahan risiko yang terlibat dalam asuransi di antara sejumlah pihak untuk memastikan bahwa satu orang tidak harus menimbulkan semua kerugian dalam kasus yang terburuk terjadi. Mengambil contoh pasar asuransi AS, coinurance mengacu pada kasus ketika risiko diasumsikan bersama oleh perusahaan asuransi dan tertanggung atau pembagian risiko adalah antara dua atau lebih perusahaan asuransi. Di sisi lain, pembayaran adalah pembayaran tetap untuk layanan yang dicakup. Pembayaran dilakukan ketika seseorang menerima layanan. Misalnya di AS, pembayaran yang didefinisikan dalam polis asuransi dan dibayar oleh orang yang diasuransikan setiap kali layanan yang dijanjikan asuransi diakses disebut pembayaran kopling. Itu harus dibayar sebelum manfaat polis dibayarkan oleh perusahaan asuransi. Dalam beberapa kasus, ini adalah bentuk koin tetapi sangat berbeda dalam hal asuransi kesehatan.

Perbedaan penting antara asuransi koin dan pembayaran adalah bahwa yang terakhir biasanya tidak berkontribusi terhadap kebijakan Maxima yang tidak ada di luar saku tetapi coinurance berkontribusi pada hal yang sama.

Mari kita juga menjelaskan lebih lanjut tentang perbedaan antara keduanya dalam asuransi kesehatan. Coinurance didefinisikan sebagai persentase pembayaran yang dilakukan setelah dikurangkan hingga batas tertentu. Berbeda dengan ini, pembayaran ditetapkan untuk asuransi kesehatan. Coinurance, yang merupakan persentase dari apa yang dibayar perusahaan asuransi dinyatakan sebagai sepasang persentase; Yang pertama adalah orang yang harus dibayar perusahaan asuransi diikuti oleh persentase yang harus dibayar oleh tertanggung. Dalam sebagian besar kasus, proporsi maksimum yang harus dibayar oleh tertanggung tidak lebih dari setengahnya.

Untuk menjelaskan perbedaan dalam kata -kata yang sangat sederhana, kami akan menggunakan contoh. Pertama, harus ditunjukkan bahwa tidak ada asuransi kesehatan yang diharapkan membayar 100% dari pengeluaran Anda. Total pengeluaran selalu dibagi antara perusahaan asuransi dan tertanggung. Namun, mekanisme pemisah bervariasi dalam asuransi dan pembayaran. Jadi pertanyaannya adalah berapa banyak yang harus dibayar pasien yang diasuransikan? Dalam kasus koin, ini adalah persentase, katakanlah 10-40% dari tagihan. Namun, dalam hal pembayaran kopling, itu adalah jumlah datar yang harus dibayar pasien, seperti $ 40. Jika rencana kesehatan Anda memiliki klausul yang menyatakan $ 35 copay untuk konsultasi, $ 10 copay untuk resep dan copay $ 200 untuk operasi maka hanya itu yang harus Anda bayar terlepas dari total tagihannya. Di sisi lain, jika rencana koin asuransi Anda dikurangkan dari $ 800, maka Anda harus membayar $ 800 dalam biaya medis dan setelah itu Anda harus membayar persentase yang ditentukan dalam klausa koin asuransi.

Dapat dikatakan bahwa pembayaran lebih baik untuk tagihan besar sedangkan koin lebih baik untuk tagihan kecil.

Ringkasan

• COINSurance dan Copayment keduanya merupakan mekanisme penyebaran atau pemisahan risiko yang terlibat dalam asuransi

• Coinurance menyebarkan risiko berdasarkan persentase sedangkan pembayaran adalah penyebaran risiko berdasarkan penugasan tertanggung untuk membayar jumlah yang tetap

• Dapat dikatakan bahwa pembayaran lebih baik untuk tagihan besar sedangkan koin lebih baik untuk tagihan kecil