Perbedaan antara PPO dan EPO

PPO vs EPO

Ada banyak sistem asuransi yang dibuat di seluruh dunia untuk mencoba dan memastikan bahwa orang mendapatkan perawatan medis mereka dengan harga yang sangat wajar. Sulit untuk memprediksi kapan Anda akan sakit dan kapan Anda akan membutuhkan perhatian medis, dan karena itu sangat penting untuk diasuransikan dengan benar. Namun, karena kemungkinan besar yang tersedia, mencoba mencari tahu mana yang terbaik, dan bagaimana fungsinya, tidak mudah. Misalnya, mari kita lihat sistem di Amerika Serikat - asuransi PPO dan EPO.

Definisi

 PPO adalah singkatan dari Organisasi Penyedia Pilihan, atau Opsi Penyedia Pilihan.

EPO adalah singkatan dari Organisasi Penyedia Eksklusif.

Perbedaan teknis

 Organisasi penyedia yang disukai dijalankan oleh dokter medis, penyedia kesehatan medis dan organisasi perawatan kesehatan lainnya yang mengambil premi asuransi dari pelanggan dan memberi mereka polis asuransi melalui organisasi pihak ketiga.

Organisasi penyedia eksklusif menyediakan jenis rencana asuransi yang sama, namun, dalam skala yang lebih kecil. Penyedia yang bekerja dengan mereka menawarkan diskon dalam jumlah yang lebih besar untuk layanan mereka.

Apa artinya bagi pasien?

 Dalam kasus organisasi penyedia yang disukai, orang memiliki lebih banyak fleksibilitas dalam memilih dokter perawatan primer pilihan mereka. Juga, mereka tidak perlu menghubungi dokter mereka untuk mendapatkan janji dengan penyedia kesehatan spesialis. Biaya untuk premi asuransi lebih tinggi dari EPO, namun, hanya dengan margin yang sangat terbatas.

Dengan organisasi penyedia eksklusif perusahaan akan memilih penyedia layanan kesehatan utama untuk Anda, dan Anda harus mengikuti saran dan instruksi. Hanya ketika dokter tertentu menyetujui semacam perawatan, Anda akan mendapatkan asuransi yang diperlukan. Biaya tidak dapat dinegosiasikan, dan jika Anda memutuskan untuk menghentikan proses asuransi, Anda harus membayar semua tagihan yang tertunda yang mungkin dimiliki perusahaan dengan Anda.

Ada sangat sedikit perbedaan antara kedua sistem, dan menjadi sangat sulit bagi orang untuk benar -benar memahami arti sebenarnya dari mereka berdua, namun, penting untuk mempelajari perbedaan mereka dengan benar.

Ringkasan:

1. PPO dan EPO adalah asuransi medis yang dijalankan oleh pihak ketiga, atau organisasi.

2. PPO memiliki jaringan luas penyedia profesional yang berfungsi sesuai aturan dan peraturan mereka.

3. EPO adalah jaringan yang jauh lebih kecil, dan tidak memiliki begitu banyak penyedia layanan kesehatan.

4. Biaya asuransi PPO sedikit lebih tinggi dari asuransi EPO.