Perbedaan antara neuropati aksonal dan neuropati demyelinating

Neuropati aksonal vs neuropati demyelinating

Gangguan sistem saraf pusat melumpuhkan, karena mempengaruhi gerakan kita serta fungsi sensorik tubuh. Sel saraf disebut neuron. Setiap neuron memiliki tubuh utama dan memancarkan fibril dengan jarak pendek dan panjang. Fibril pendek disebut dendron sedangkan yang panjang disebut akson. Baik dendron dan akson bertanggung jawab atas transmisi informasi dalam bentuk impuls kimia dan listrik ke neuron lain dan bagian lain dari tubuh seperti otot.

Neuropati adalah istilah medis untuk kondisi apa pun yang melibatkan neuron. Neuropati aksonal adalah gangguan neurologis yang melibatkan degenerasi dan hilangnya akson, sedangkan neuropati demyelinating menyebabkan degenerasi mielin (lapisan lemak zat isolasi) di sekitar akson neuron. Dikonfirmasi bahwa jika penyakit demyelinating tidak diobati tepat waktu, maka mereka pada akhirnya akan merusak akson juga.

Penyebab utama kerusakan aksonal adalah kondisi auto-imun di mana antibodi otomatis menyerang lapisan saraf motorik tanpa menyebabkan peradangan atau kehilangan mielin. Biasanya, saraf sensorik terhindar tetapi saraf motorik terpengaruh. Saraf motorik adalah orang -orang yang melakukan perintah dari otak ke tubuh, misalnya, gerakan, dll. Dalam kasus penyakit akut, neuropati aksonal terlihat dalam varian sindrom guillian barre. Dalam kasus gangguan kronis, terlihat dalam kondisi seperti diabetes, kusta, dll. di mana saraf motorik dan sensorik rusak saat penyakit ini berlangsung.

Gangguan demyelinating umumnya terlihat karena penyebab genetik, agen infeksi dan reaksi autoimun. Dalam hal ini, mielin yang mengelilingi akson neuron secara bertahap dihancurkan oleh antibodi. Lapisan mielin ini diperlukan untuk transmisi impuls yang lebih cepat dan karenanya, begitu mielin hilang, transmisi impuls sangat lambat atau benar -benar hilang. Dalam neuropati demyelinating, baik saraf sensorik dan motorik terpengaruh. Ini adalah perbedaan yang sangat khas antara dua neuropati.

Secara klinis, dalam neuropati aksonal, gerakan otot terpengaruh. Ada kesemutan, mati rasa dan sensasi tusukan dicatat. Sensitivitas terhadap suhu mungkin hilang di area yang terkena. Ada kehilangan refleks tanpa kehilangan sensorik. Ada perasaan lumpuh dari tungkai dalam neuropati aksonal, sedangkan dalam neuropati demyelinating ada kelemahan progresif dan kelelahan otot. Juga, ada penglihatan kabur, penglihatan ganda, kesulitan gerakan, inkoordinasi otot. Karenanya, berjalan dan menyeimbangkan menjadi sulit. Ada inkontinensia urin dan tinja. Kehilangan refleks pada otot yang tidak terlalu lemah atau terbuang adalah fitur klasik demyelination. Di sisi lain, hilangnya selektif refleks brengsek pergelangan kaki di hadapan pemborosan dan kelemahan kaki lebih khas dari kerusakan aksonal.

Pada pasien dengan neuropati aksonal, kecepatan konduksi impuls yang dicatat dari otot -otot yang jauh seperti kaki dan pergelangan kaki kurang tetapi relatif normal di dekat situs proksimal seperti lengan. Dalam kasus neuropati demyelinating, pasien menunjukkan perlambatan konduksi impuls di kedua situs proksimal dan distal pada elektromiogram.
Pengobatan untuk kedua kondisi tergantung pada modifikasi gaya hidup, pengurangan asupan alkohol dan pencegahan cedera otak. Proses autoimun tidak dapat sepenuhnya dihentikan tetapi faktor pemicu dapat dikontrol dan penghancuran tetap terkendali. Neuropati aksonal dapat dikontrol oleh imunoglobin yang diberikan secara intravena atau oleh plasmapheresis. Pengobatan sebagian besar didasarkan pada cedera dan gejala yang dialami. Steroid digunakan secara luas dalam mengendalikan kedua neuropati.

Ringkasan: Neuropati aksonal sangat mirip dengan neuropati demyelianting. Perbedaan utama terletak pada kasih sayang saraf sensorik yang melakukan sensasi dari indera ke otak.