Perbedaan antara anastomosis dan fistula
- 2633
- 824
- Ricky Huels
Perkenalan
Koneksi dua bagian dalam tubuh manusia bisa normal, dibuat dengan pembedahan, atau abnormal. Ketika koneksi ini normal atau pembedahan, mereka disebut sebagai anastomosis. Ketika ada hubungan dalam tubuh yang abnormal, itu disebut sebagai fistula. Semua koneksi ini adalah hasil dari berbagai faktor penyebab.
Definisi
Anastomosis mengacu pada hubungan dua bagian yang biasanya menyimpang. Di bidang medis, anastomosis biasanya mengacu pada hubungan antara dua bagian (atau loop) usus atau antara pembuluh darah. Anastomosis secara alami terjadi dalam tubuh, atau mereka diciptakan oleh intervensi bedah.
Anastomosis alami
Anastomosis yang terjadi secara alami di seluruh tubuh merujuk pada koneksi alami antara struktur. Misalnya, hubungan alami antara arteri dan vena. Koneksi alami ini membantu tubuh dalam mengangkut nutrisi, gas, dan darah secara efisien dan efektif.
Anastomosis bedah
Anastomosis bedah mengacu pada koneksi yang secara artifisial telah dibuat oleh ahli bedah melalui prosedur. Seringkali, prosedur ini dilakukan ketika ada penyumbatan dalam arteri atau vena, atau ketika sebagian dari usus menjadi terhambat. Anastomosis bedah juga dapat dilakukan ketika ada pertumbuhan atau tumor yang ditemukan di usus, ini dilakukan setelah pengangkatan (atau reseksi) dari usus yang terkena dampak. Setelah menghilangkan sebagian, pemasangan kembali dapat dilakukan dengan menjahit atau menjepit daerah yang baru dianastomosis.
Fistula umumnya didefinisikan sebagai koneksi abnormal atau jalur antara organ atau arteri dan vena, yang biasanya tidak terhubung. Koneksi ini dapat terjadi di wilayah mana pun di seluruh tubuh, misalnya:
- Antara usus dan kulit (fistula enterokultan/colocutaneous)
- Antara vagina dan rektum (fistula rektovaginal atau anovaginal)
- Antara saluran anal dan area yang terletak di pembukaan anal (fistula anorektal)
- Antara vagina dan usus besar (fistula colovaginal)
- Antara kandung kemih dan rahim (fistula vesicouterine)
- Antara kandung kemih dan vagina (fistula vesicovaginal)
- Antara uretra dan vagina (fistula urethrovaginal)
- Antara dua bagian usus (fistula enteroenteral)
Fistula dapat disebabkan setelah melahirkan dan ketika seorang wanita melahirkan yang menjadi terhambat tanpa bantuan. Penyakit dan kondisi lain juga dapat menyebabkan komplikasi ini. Penyakit seperti penyakit Chron, divertikulitis di usus, serta perawatan seperti terapi radiasi.
Gejala
Anastomosis tidak abnormal atau tidak direncanakan, oleh karena itu tidak ada gejala yang berlaku.
Dalam kasus fistula, ada gejala yang ada dan ini termasuk:
- Urin bocor jika vagina
- Organ genital yang teriritasi (secara eksternal)
- Infeksi kandung kemih yang sering atau infeksi saluran kemih
- Gas bocor dan/atau bahan feses ke dalam vagina
- Mual
- Muntah
- Diare
- Peningkatan nyeri di daerah perut
Risiko dan komplikasi
Setelah anastomosis bedah, ada peningkatan risiko pembekuan darah di daerah lokal atau gumpalan darah kecil yang melakukan perjalanan ke jantung dan paru -paru melalui pembuluh darah, infeksi, jaringan parut, pendarahan, pecahnya luka, kebocoran anastomosis (juga mungkin menyebabkan infeksi infeksi, luka pecah, (juga mungkin menyebabkan infeksi infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi (juga mungkin menyebabkan infeksi, ), dan mengubah buang air besar
Dalam terjadinya fistula, ada risiko kehilangan kontrol usus, penyembuhan luka yang lambat, fistula yang kembali, saluran anal yang menyempit menyebabkan buang air besar terbatas, infeksi, dan pendarahan dan pembekuan.
Pilihan pengobatan
Untuk prosedur anastomosis, opsi perawatan bedah melibatkan tiga jenis anastomosis:
- Ujung ke ujung: di mana dua ujung terbuka terhubung bersama
- Sisi ke sisi: di mana dua sisi dari setiap ujung terhubung bersama, dan ujungnya ditutup melalui stapling atau jahitan (opsi perawatan ini membawa risiko lebih sedikit)
- End-to-Side: Di mana satu sisi dan satu ujung dua ujung terhubung bersama.
Pilihan pilihan perawatan tergantung pada jenis kondisi dan teknik yang disukai dari ahli bedah spesialis.
Dalam pengobatan fistula ada opsi opsi non-invasif sebagai berikut:
- Lem Fibrin: Lem medis khusus yang dibuat untuk menyegel fistula
- Steker: Pengisi yang terbuat dari kolagen dalam bentuk matriks
- Kateter: Digunakan untuk menguras fistula, biasanya yang kecil untuk mengelola infeksi terkait
Ada juga pilihan perawatan bedah sebagai berikut:
- Operasi Transabdominal: Akses ke fistula untuk diperbaiki melalui dinding perut
- Operasi laparoskopi: Operasi invasif minimal menggunakan kamera dan alat untuk mengakses fistula melalui dinding perut
Perawatan farmasi juga diberikan, seperti antibiotik untuk mengobati infeksi sebagai komplikasi dari fistula.
Tabel perbandingan antara anastomosis dan fistula
Ringkasan
Anastomosis dan fistula adalah dua istilah yang digunakan untuk menggambarkan koneksi dua area. Dalam kasus anastomosis, hubungan ini adalah alami atau pembedahan. Dalam kasus fistula, hubungannya tidak normal dan biasanya menunjukkan kondisi medis ringan hingga serius. Baik anastomosis dan fistula dapat diatasi secara pembedahan, meskipun fistula dapat ditangani secara non-invasif dan melalui obat-obatan untuk mengobati komplikasi yang terkait.
FAQ
Adalah fistula dan anastomosis?
Fistula adalah hubungan yang abnormal antara dua bagian dalam tubuh, di mana anastomosis adalah koneksi normal atau koneksi yang dibuat dengan pembedahan. Oleh karena itu, fistula bukanlah anastomosis. Namun, dalam kasus pengobatan dialisis, fistula arteriovenous diciptakan melalui anastomosis arteri dan vena, hubungan abnormal ini dibuat secara pembedahan dan oleh karena itu merupakan jenis anastomosis.
Apa itu anastomosis dalam dialisis?
Dialisis adalah metode pengobatan yang menyediakan penyaringan darah alternatif dan eksternal dalam kasus gagal ginjal atau fungsi ginjal yang dikompromikan. Anastomosis dalam dialisis mengacu pada fistula yang diciptakan oleh ahli bedah, biasanya di ekstremitas atas, di mana arteri dan vena superfisial terhubung dan menandai titik akses untuk pengobatan hemodialisis.
Apa tiga jenis anastomosis?
Tiga jenis anastomosis adalah sebagai berikut:
- Ujung ke ujung: di mana dua ujung terbuka terhubung bersama
- Sisi ke sisi: di mana dua sisi dari setiap ujung terhubung bersama, dan ujungnya ditutup melalui stapling atau jahitan (opsi perawatan ini membawa risiko lebih sedikit)
- End-to-Side: Di mana satu sisi dan satu ujung dua ujung terhubung bersama.
Dimana anastomosis berada?
Anastomosis biasanya terletak di antara vena dan arteri, atau di usus.