Perbedaan antara mutisme akinetik dan sindrom terkunci

Perkenalan

Mutisme Akinetik dan Sindrom Terkunci keduanya digolongkan sebagai hubungan kondisi langka dengan otak. Mutisme Akinetik adalah kondisi yang jarang terjadi di mana ada gerakan yang sangat lambat atau tidak ada tubuh, ini sering bersamaan dengan ucapan yang sangat melambat atau tidak ada. Sindrom terkunci ditandai sebagai gangguan neurologis, menyajikan tanpa kemampuan untuk bergerak kecuali dengan mata dan tidak ada kemampuan untuk berbicara. Kondisi ini sering disalahartikan untuk orang lain, tetapi masing -masing memiliki gejala spesifik yang mengkonfirmasi diagnosis yang benar.

Definisi

Mutisme Akinetik melibatkan perlambatan yang parah dan tidak adanya gerakan tubuh dan pola bicara. Ini adalah kondisi langka yang telah dilaporkan pada pasien (seringkali anak -anak) yang menderita tumor otak, infeksi sistem saraf pusat (baik infeksi bakteri atau virus), suatu kondisi di mana ada akumulasi cairan di otak yang disebut hidrosefalus, dan pada kesempatan yang jarang Sebagai komplikasi pasca operasi. Mutisme Akinetik menghasilkan fungsi mental yang sangat berkurang tetapi terjaga saat ini dan kesadaran diri yang dipertahankan. Prognosis jangka panjang untuk kondisi ini saat ini tidak diketahui.

Sindrom terkunci adalah kondisi neurologis yang langka di mana ada keadaan kelumpuhan total pada semua kelompok otot sukarela dalam tubuh, kecuali untuk mereka yang mengendalikan pergerakan mata. Komunikasi lengkap biasanya dimungkinkan dan dilakukan melalui gerakan mata dan berkedip. Sindrom ini disebabkan oleh kerusakan pada area otak yang disebut Pons. Area ini adalah bagian dari batang otak, dan bertanggung jawab untuk menyampaikan pembentukan ke bagian otak melalui serat saraf. Sindrom terkunci dapat disebabkan oleh pendarahan pada pons atau karena kekurangan oksigen pada pons. Ini sering merupakan hasil dari stroke, tumor, infeksi, hilangnya isolasi di sekitar sel saraf, dan gangguan atrofi seperti amyotrophic lateral sclerosis.

Gejala

Gejala -gejala kondisi ini secara langsung dihasilkan dari perubahan neurologis, dan sebagai berikut:

• Mengurangi dan/atau tidak ada fungsi motorik (bukan kelumpuhan lengkap)
• Mengurangi dan/atau tidak adanya kemampuan bicara
• Pengurangan atau tidak adanya penghambatan dan emosi
• Gerakan apatis dan kelambatan yang selalu ada

Kondisi ini dapat salah didiagnosis sebagai penyakit kesehatan mental seperti depresi, serta sindrom terkunci. Ini karena kasus -kasus yang sering muncul dengan cara yang sama, tetapi diagnosis yang benar penting untuk pengobatan yang memadai dan efektif.

Terkunci dalam sindrom dapat hadir dengan gejala berikut:

• Ketidakmampuan untuk secara sadar mengunyah atau menelan
• Kehilangan kemampuan untuk bernafas
• Kehilangan kemampuan untuk berbicara
• Tidak dapat bergerak dengan cara apa pun selain menggerakkan mata dan kelopak mata

Penyebab potensial

Mutisme Akinetik dapat akibat dari stroke yang terjadi pada thalamus otak, infeksi seperti meningitis, trauma ke otak, ensefalitis akut, kondisi yang dihasilkan kelaparan oksigen ke otak, terjadinya tumor dan kista, aneurisma, dan sentral infeksi sistem saraf.

Sindrom terkunci dapat terjadi sebagai akibat dari gangguan pada koneksi pesan saraf serat motorik karena kurangnya aliran darah ke pons atau pendarahan pada pons dari stroke, infeksi, atau kondisi kronis.

Perlakuan

Tergantung pada penyebab di balik mutisme akinetik, dan keparahannya, berbagai pilihan pengobatan dapat dieksplorasi. Ini termasuk:

• Magnesium sulfat
• Penghapusan atau pengeringan kista yang menyebabkan kondisi tersebut
• Terapi dopamin

Dalam kasus lain, tidak ada pilihan perawatan yang layak untuk pasien.

Pengobatan untuk sindrom terkunci umumnya ditujukan untuk menargetkan penyebab yang mendasari sindrom.

• Jika disebabkan oleh gumpalan, maka terapi trombolitik intraarerial dapat diberikan untuk membalikkan bekuan
• Mesin pernapasan buatan untuk membantu bernafas dalam tahap awal sindrom
• Infeksi dapat diobati dengan obat
• Kondisi kronis seperti tumor dapat diobati dengan steroid dan terapi radiasi

Kondisi degeneratif biasanya diperlakukan dengan dukungan akhir hidup dan perawatan paliatif

Tabel perbandingan antara mutisme akinetik dan sindrom terkunci

Ringkasan

Mutisme Akinetik dan sindrom terkunci adalah kondisi neurologis langka dengan presentasi yang sama tetapi penyebab yang berbeda dan perawatan perbedaan. Meskipun kondisi ini dapat salah didiagnosis, gejala akan membedakannya, dan pengobatan yang efektif penting untuk peluang bertahan hidup.

FAQ

Apa itu mutisme akinetik?

Mutisme Akinetik adalah kelainan neurologis yang jarang dan kompleks. Pasien yang menderita mutisme akinetik tidak mampu mempertahankan kesadaran, perhatian, atau tingkat respon yang utuh. Kondisi ini dikaitkan dengan kerusakan struktural pada berbagai area di otak dan sangat sulit didiagnosis karena karena kompleksitasnya.

Apa sindrom terkunci?

Sindrom terkunci, atau pseudokoma, adalah suatu kondisi yang ditandai dengan kelumpuhan total dan lengkap dari semua kelompok otot sukarela, kecuali untuk otot yang mengontrol pergerakan mata. Ini karena kerusakan yang terjadi di batang otak. Pasien dengan sindrom ini sadar tetapi tidak dapat berkomunikasi, tanpa perawatan standar atau penyembuhan standar yang tersedia.

Adalah mutisme akinetik koma?

Mutisme akinetik bukan koma tetapi dapat dengan mudah disalahartikan sebagai satu. Pasien dengan mutisme akinetik sepenuhnya terjaga dan responsif dengan kemampuan untuk berkomunikasi tetapi tidak melalui respons verbal yang sesuai (kadang -kadang ada tetapi secara signifikan tertunda) dan biasanya tidak memiliki emosi. Kelumpuhan atau koma tidak diperhitungkan gejala mutisme akinetik.

Bisakah Anda keluar dari sindrom terkunci?

Pemulihan dari sindrom terkunci tidak dapat diprediksi dan sangat bervariasi, seringkali tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Dalam kasus di mana sindrom terkunci akut, biasanya ada tingkat kematian yang tinggi. Saat menerima perawatan medis yang tepat, pasien yang menderita sindrom ini dapat memiliki harapan hidup yang lebih lama, diperpanjang selama beberapa dekade. Korban selamat dari sindrom terkunci dapat mendapatkan kembali fungsi-fungsi tertentu tetapi, dalam banyak kasus, mereka tetap dalam kondisi fungsi motorik minimal dengan tingkat kemajuan yang rendah.