Ritalin vs. Adderall
- 2995
- 304
- Dana Schmitt DDS
Ketika Adderall dianggap lebih adiktif, Ritalin memiliki efek samping yang lebih buruk, terutama selama penggunaan jangka panjang. Perbandingan ini meneliti aplikasi, kemanjuran, dosis, efek samping, penarikan dan potensi penyalahgunaan untuk Adderall dan Ritalin, obat -obatan psikostimulan yang diresepkan untuk mengobati gangguan hiperaktif defisit perhatian (ADHD) dan narkolepsi.
Grafik perbandingan
Perbedaan - Persamaan -Adderall | Ritalin | |
---|---|---|
|
| |
Tentang | Adderall adalah nama merek obat berbasis garam amfetamin yang digunakan untuk attention deficit hyperactivity disorder dan narkolepsi, legal hanya di Amerika Serikat dan Kanada. | Ritalin adalah nama dagang untuk methylphenidate yang merupakan obat psikostimulan yang disetujui untuk pengobatan ADHD atau gangguan hiperaktivitas perhatian-defisit, sindrom takikardia ortostatik postural dan sindrom dan narkolepsi. |
Jenis obat | Psikostimulan | Psikostimulan |
Bahan aktif | Garam amfetamin campuran - dextroamphetamine dan levoamphetamine. 25% adalah l-enantiomer yang tidak aktif. | Methylphenidate |
Digunakan untuk mengobati | ADHD, narkolepsi | ADHD, Sindrom dan Narkycardia Orthostatic Postural. |
Formulir tersedia | Tablet (5, 7.5, 10, 12.5, 20, 30 mg) atau kapsul pelepasan diperpanjang (5, 10, 15, 20, 25, 30, 36 mg) | Tablet yang berakting pendek dan langsung tersedia dalam 5, 10, 20mg. Sustained-Release (SR) dalam 20 mg. Kapsul pelepasan panjang akting panjang dalam 10, 20, 30, 40mg. |
Dosis | Tablet yang diambil 2-3 kali sehari, 4-6 jam terpisah-dosis bervariasi. Extended Release ("XR") Kapsul diambil sekali sehari - Kapsul XR tersedia dalam 10 mg, 20 mg dan 30 mg. | Tablet yang diambil 2-3 kali sehari sebelum makan. Tablet pelepasan diperpanjang diambil sekali atau dua kali sehari. Kapsul harus diambil sekali sehari |
Jendela efektivitas | Release segera: 4-6 jam. Perpanjangan-Release: 8-11 jam. | Release segera: 2-3 jam. Release berkelanjutan: 4-6 jam. Perpanjangan-Rilis: 10-12 jam. |
Status resmi | ℞ Hanya resep; Jadwal II (AS) dan Jadwal I (CA) | ℞ Hanya resep; Terkendali (S8) (AU) Jadwal III (CA) POM (UK) Jadwal II (AS) |
Rute | Oral, tidak tertahankan, intravena | Lisan dan transdermal |
Penggunaan off-label | Depresi, obesitas, gangguan siklus tidur | Kelesuan, depresi, obesitas |
Kucing Kehamilan. | C (AS) | C (AS) |
Jumlah resep untuk usia 10-19 (2011, AS) | 1.6 juta | 263.000 |
Pabrikan | Shire | Novartis |
Ketagihan? | Ya | Ya - dosis harus dikurangi perlahan sebelum berhenti |
Tanggung jawab ketergantungan | Tinggi | Lebih rendah dibandingkan dengan adderall |
Pembatasan | Tidak boleh diambil selama kehamilan atau bersama maois | Tidak boleh diambil selama kehamilan atau bersama antidepresan trisiklik atau maois. Tidak boleh diambil oleh orang yang menderita aritmia, hipertensi atau kerusakan hati. |
Memengaruhi | Meningkatkan jumlah dopamin dan norepinefrin antara sinapsis di otak. | Meningkatkan jumlah dopamin dan norepinefrin antara sinapsis di otak |
Efek samping | Penurunan berat badan, insomnia, sakit kepala, iritabilitas, peningkatan ketegangan otot, kecemasan, peningkatan denyut jantung, peningkatan tekanan darah, mulut kering, berkurangnya kemanjuran dari waktu ke waktu. Memperlambat pertumbuhan fisik di masa kecil. | Kegugupan, kantuk, insomnia. Dapat menyebabkan psikosis dengan penggunaan jangka panjang. Memperlambat pertumbuhan fisik di masa kecil. |
Gejala penarikan | Kelelahan ekstrem, insomnia, lekas marah dan depresi mental | Psikosis, depresi, mudah tersinggung, memburuknya gejala ADHD sementara |
Dapat diisi ulang? | TIDAK | TIDAK |
Tersedia generik? | Ya | Ya |
Nama dagang | Adderall, Adderall XR | Concerta, Methylin, Ritalin |
Penggunaan
Ritalin dan Adderall memiliki aplikasi yang sama secara luas. Kedua obat digunakan untuk mengobati gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD) dan narkolepsi. Beberapa dokter juga meresepkannya untuk depresi dan obesitas. Mereka memiliki mekanisme aksi yang serupa - obat -obatan meningkatkan jumlah dopamin dan norepinefrin antara sinapsis di otak.
Adderall terkadang diresepkan untuk mengobati gangguan siklus tidur. Ritalin dapat digunakan untuk mengobati sindrom tachycardia ortostatik postural dan kasus kelesuan yang resistan terhadap pengobatan. Ritalin juga dapat digunakan untuk membantu individu yang bergantung pada metamfetamin.
Dalam video berikut, DR psikiater. Edward Fruitman, M.D. dan Direktur Medis Pusat Medis Kesehatan Trifecta menjelaskan bagaimana ia memutuskan apakah akan meresepkan Ritalin atau Adderall kepada orang dewasa yang memiliki ADHD:
Kemanjuran
Sebuah studi yang diterbitkan dalam Jurnal Resmi American Academy of Pediatrics pada tahun 1999 membandingkan kemanjuran dan kursus waktu Ritalin dan Adderall. Para peneliti menemukan bahwa Adderall umumnya lebih efektif daripada Ritalin setelah beberapa jam, terutama untuk dosis rendah. Secara umum, dosis yang lebih rendah dari Adderall menghasilkan efek yang sebanding dengan dosis ritalin yang lebih tinggi, dan rekomendasi klinis lebih disukai Adderall untuk pengobatan jangka panjang.
Studi lain, juga diterbitkan pada tahun 1999 di Jurnal American Academy of Child & Adolescent Psychiatry menemukan bahwa sementara Adderall dan Ritalin meningkatkan perilaku sebagaimana dinilai oleh orang tua dan guru,
Perawatan dosis tunggal Adderall tampaknya sama efektifnya dengan 2 dosis harian mph dan karenanya meningkatkan kemungkinan mengelola pengobatan tanpa melibatkan sekolah dalam administrasi pengobatan. Selain itu, kaum muda yang sebelumnya tidak berhasil diobati dengan MPH karena efek samping yang merugikan atau respons yang buruk dapat berhasil diobati dengan Adderall.
Studi lain yang diterbitkan di jurnal yang sama kurang dari setahun kemudian, berjudul Sebuah studi double-blind, terkontrol plasebo dari Adderall dan methylphenidate dalam pengobatan gangguan attention-deficit/hyperactivity, menyimpulkan bahwa efek perilaku Adderall tampaknya bertahan lebih lama daripada methylphenidate [ritalin] setelah dosis individu.
Dosis
Adderall tersedia dalam bentuk tablet atau kapsul pelepasan yang diperluas. Tablet biasanya dimaksudkan untuk diminum 2-3 kali setiap hari pada interval 4-6 jam. Untuk individu berusia 6 atau lebih, dosis dimulai dengan 5mg sekali atau dua kali sehari dan dapat ditingkatkan dengan peningkatan 5 mg setiap minggu. Dosisnya jarang melebihi 30 mg. Kapsul diambil sekali sehari di pagi hari dan harus ditelan utuh, atau dibuka dan isinya ditaburkan di atas saus apel. Orang dewasa yang mengambil kapsul biasanya menerima dosis 20 mg sehari, sementara anak -anak dan remaja biasanya dimulai dengan 10 mg sehari sebelum dosis meningkat.
Perbandingan Obat ADHD Populer Focalin, Adderall, Vyvanse dan Ritalin.Ritalin tersedia dalam tablet pelepasan langsung, tablet pelepasan diperpanjang akting menengah, atau kapsul pelepasan panjang akting panjang. Tablet biasa diambil dua hingga tiga kali sehari, lebih disukai 35 hingga 40 menit sebelum makan. Semua harus diambil sebelum jam 6 sore. Tablet pelepasan akting menengah harus diambil sekali atau dua kali sehari, di pagi dan sore hari, 30 hingga 45 menit sebelum makanan. Kapsul pelepasan panjang yang berakting lama diambil sekali sehari. Semua harus ditelan utuh atau terbelah terbuka dan ditaburkan ke dalam saus apel. Dosis rata -rata adalah 20 hingga 30 mg per hari, tetapi beberapa orang mungkin menerima hingga 60 mg.
Efek samping
Adderall dapat menyebabkan penurunan sementara dalam tingkat pertumbuhan tetapi tidak mempengaruhi ketinggian orang dewasa akhirnya. Ini dapat mengurangi nafsu makan, yang menyebabkan penurunan berat badan. Ini dapat menyebabkan insomnia, sakit kepala, peningkatan ketegangan otot, mudah marah, dan kecemasan, serta peningkatan risiko masalah jantung.
Efek samping yang paling umum dari ritalin adalah kegugupan, kantuk dan insomnia. Efek samping yang kurang umum termasuk nyeri perut, kehilangan rambut, nyeri dada, kehilangan nafsu makan, perubahan tekanan darah, pusing, euforia, sakit kepala, hipersensitivitas, mual, dan sesuatu yang mengantuk,. Itu dapat memperlambat laju pertumbuhan pada remaja. Studi menunjukkan itu 6% anak -anak yang menggunakan Ritalin menjadi psikotik setelah berbulan -bulan atau bertahun -tahun digunakan; Gejala -gejala ini memudar setelah mereka berhenti minum obat. Individu yang didiagnosis dengan skizofrenia atau gangguan bipolar biasanya memiliki awal gangguan jika mereka mengambil ritalin di masa kanak -kanak.
Pembatasan
Adderall tidak boleh diambil selama kehamilan awal atau dalam waktu dua minggu setelah minum obat Maoi. Itu menyebabkan risiko sindrom serotonin saat dikombinasikan dengan SSRI.
Ritalin juga tidak boleh diambil selama kehamilan atau dalam waktu dua minggu setelah minum obat Maoi. Itu juga tidak boleh dikombinasikan dengan antidepresan trisiklik atau diambil oleh pasien dengan aritmia parah, hipertensi, kerusakan hati, perilaku mencari obat, atau kegugupan yang nyata. Perawatan khusus harus diambil pada pasien dengan epilepsi, karena dapat menurunkan ambang kejang. Ketika dikombinasikan dengan obat adrenergik, itu meningkatkan risiko toksisitas hati, dan bila dikombinasikan dengan SSRI seperti Zoloft atau Lexapro, itu dapat menyebabkan hipertensi, hipotermia, dan kejang -kejang.
Penarikan
Adderall adalah obat pembentukan kebiasaan. Ketika seseorang berhenti mengambil Adderall, mereka mungkin mengalami kelelahan ekstrem, insomnia, lekas marah dan depresi mental.
Penarikan Ritalin dapat terjadi jika seseorang berhenti minum obat tiba -tiba. Gejalanya meliputi psikosis, depresi, lekas marah dan memburuknya gejala ADHD asli.
Melecehkan
Adderall dan Ritalin keduanya sering digunakan oleh mahasiswa untuk meningkatkan konsentrasi. Adderall lebih populer dari keduanya.
Kepopuleran
Menurut sebuah laporan oleh Express Scripts, perusahaan manajemen manfaat farmasi terbesar di U.S., Pangsa pasar dari berbagai jenis obat ADHD adalah sebagai berikut:
Obat ADHD teratas berdasarkan pangsa pasar | |
---|---|
Amphetamine/Dextroamphetamine (Adderall) | 38.1% |
Methylphenidate (Ritalin, Concert, Daytrana, Methylin) | 23.4% |
Lisdexamfetamine (Vyvanse) | 16.1% |
Dexmethylphenidate (Focalin XR) | 4.4% |
Atomoxetine (Strattera) | 4% |
Berita Baru