MD (Doktor Kedokteran) VS. Do (Doktor Kedokteran Osteopatik)

Pemegang a MELAKUKAN dikenal sebagai Dokter osteopatik, sementara pemegang sebuah Md disebut sebagai Dokter Allopathic, Meskipun istilah ini tidak diterima secara universal.

Menurut Cecil Textbook of Medicine, 22 ed., "Selain mengajar manipulasi, pelatihan medis sarjana untuk gelar medis osteopatik (d.HAI.) sekarang hampir tidak dapat dibedakan dari apa yang mengarah ke m.D. derajat. Dokter osteopatik menyelesaikan residensi konvensional di rumah sakit osteopatik atau allopathic dan program pelatihan; dilisensikan di semua negara bagian; dan memiliki hak dan tanggung jawab, seperti dinas militer, yang identik dengan dokter dan ahli bedah allopathic."

Grafik perbandingan

Demografi

Jenis kelamin dan distribusi rasial MDS dan DOS serupa. Ada lebih banyak MDS daripada dos. Pada tahun 2004, 17.000 siswa matrikulasi sebagai siswa tahun pertama di program MD, sementara 3.800 siswa Matrikulasi di Program Osteopathic, rasio siswa 5 MD untuk setiap 1 siswa osteopatik.

Antara 1980 dan 2005, jumlah tahunan MDS baru tetap stabil di sekitar 16.000. Selama periode yang sama, jumlah DOS baru meningkat lebih dari 250% (dari sekitar 1.150 menjadi sekitar 2.800). Lulusan osteopati diperkirakan akan meningkat menjadi 3.300 pada tahun 2010 dan sebanyak 4.000 pada 2015. Jumlah MD baru per 100.000 orang turun dari 7.5 sampai 5.6, sedangkan jumlah DOS baru per 100.000 naik dari 0.4 hingga 0.8.

Perbedaan budaya

Satu studi membandingkan interaksi pasien MDS dan DOS. Studi ini menemukan bahwa "dokter osteopatik lebih cenderung menggunakan nama depan pasien dan untuk membahas dampak sosial, keluarga dan emosional dari penyakit."Misalnya," 66% dari DOS membahas keadaan emosi pasien dibandingkan dengan sekitar sepertiga dari MDS."Studi yang sama menemukan bahwa" dokter allopathic mendapat skor lebih tinggi dalam membahas literatur atau dasar pengobatan ilmiah."

Namun, studi yang jauh lebih besar menganalisis 341.4 juta kunjungan pasien ke spesialis kedokteran umum dan keluarga di Amerika Serikat, termasuk 64.9 juta (19%) kunjungan ke dokter osteopatik dan 276.5 juta (81%) kunjungan ke MDS. Ditemukan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara MDS dan DOS "sehubungan dengan waktu yang dihabiskan dengan pasien dan layanan pengobatan preventif."

Karakterisasi diri

Sebuah studi Harvard menemukan perbedaan yang signifikan dalam sikap MDS dan DOS. Studi ini menemukan bahwa 40.1% siswa dan dokter MD menggambarkan diri mereka sebagai orientasi "sosioemosial" yang berorientasi pada "teknologi". 63.8% dari rekan-rekan osteopatik mereka diidentifikasi sendiri sebagai sosioemosional.

Persepsi

Satu studi tentang dokter osteopatik berusaha untuk menyelidiki persepsi mereka tentang perbedaan dalam filsafat dan praktik antara mereka dan rekan -rekan MD mereka. 88% responden memiliki identifikasi diri sebagai dokter osteopatik, tetapi kurang dari setengahnya merasa pasien mereka mengidentifikasi mereka. Lebih lanjut, penelitian ini menemukan bahwa "bukan konsep filosofis tunggal atau perilaku praktik yang dihasilkan memiliki persetujuan dari lebih dari sepertiga responden sebagai membedakan osteopatik dari kedokteran allopathic."

Identifikasi diri

Karena pelatihan DOS dan MDS menjadi kurang berbeda, beberapa orang telah menyatakan keprihatinan bahwa karakteristik unik mereka akan hilang. Yang lain menyambut pemulihan hubungan dan sudah mempertimbangkan "pengobatan allopathic" sebagai "jenis obat yang dipraktikkan oleh m.D. dan d.HAI. ketik dokter."Satu perbedaan yang terus -menerus adalah penerimaan masing -masing dari istilah" allopathic "dan" osteopathic."Organisasi medis osteopati dan sekolah kedokteran semuanya termasuk kata osteopatik atas nama mereka, dan kelompok -kelompok semacam itu secara aktif mempromosikan" pendekatan osteopatik "untuk obat -obatan. Ini sangat kontras dengan istilah allopathic. Tidak ada masyarakat medis besar atau sekolah kedokteran yang termasuk kata allopathic dalam judulnya, juga tidak mematuhi pendekatan allopathic untuk kedokteran. Namun, dengan minat pada terapi medis alternatif meningkat, istilah allopathic telah digunakan untuk menggambarkan praktik medis konvensional - penggunaan yang dikritik banyak orang.

Pendidikan & Pelatihan Kedokteran

Komite LCME atau Penghubung Pendidikan Kedokteran adalah badan akreditasi untuk Pendidikan Kedokteran Allopathic Amerika Serikat. LCME disponsori oleh American Medical Association (AMA) dan Association of American Medical Colleges (AAMC). Selama bertahun -tahun, dewan independen Asosiasi Osteopatik Amerika (AOA), Komisi Akreditasi Osteopathic College (Coca), telah mengakreditasi U The U.S. sekolah kedokteran yang memberikan do. (Hanya ada dua u.S. universitas yang telah terakreditasi sekolah kedokteran allopathic dan osteopathic - Universitas Negeri Michigan dan Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi New Jersey.)

Pelatihan allopathic sejauh ini merupakan jenis pelatihan medis yang paling banyak tersedia dan diakui. Mereka.D. secara universal diakui sebagai gelar medis. Di negara lain osteopati tidak memiliki kesetaraan relatif yang sama dalam pelatihan seperti yang ditemukan di Amerika Serikat. Hanya beberapa poin persentase dari Amerika Serikat yang terlatih dokter berlatih di luar negeri dan M.D. Gelar dapat menawarkan rute yang lebih mudah untuk disetujui untuk berlatih di beberapa negara.

Program pelatihan residensi MD sering dianggap lebih bergengsi dan kompetitif. Mayoritas Anda.S. Mahasiswa kedokteran osteopati dilatih dalam program residensi allopathic. Alasan paling umum yang diberikan untuk memilih residensi allopathic adalah bahwa program allopathic menawarkan pelatihan yang unggul meskipun lebih sedikit dolar federal mendukung program pelatihan osteopati.

Banyak penulis mencatat perbedaan yang paling jelas antara kurikulum sekolah DO dan MD, obat manipulatif osteopatik (OMM), sejenis terapi manual yang diajarkan di sekolah osteopatik hanya. Pelatihan tangan osteopatik dimulai pada hari -hari pertama atau minggu pelatihan dan berlanjut sepanjang pelatihan klinis. Banyak lulusan mengejar pelatihan residensi osteopatik untuk mempertahankan perbedaan osteopatik mereka.

Perbedaan akreditasi antara keduanya akan berubah pada tahun 2015, seperti d.HAI. program residensi dan m.D. Program keduanya akan diakreditasi oleh Dewan Akreditasi Pendidikan Kedokteran Pascasarjana, yang pada saat itu akan memiliki perwakilan osteopatik di dewannya. Pada 2020, D.HAI. Program residensi akan memiliki lebih banyak kesamaan dengan m.D. program residensi.

Indikator Aptitude Pemohon

Beberapa penulis mencatat perbedaan dalam skor IPK dan MCAT dari mereka yang matrikulasi di sekolah osteopati. Pada 2013, rata -rata MCAT dan IPK untuk siswa yang masuk.S.-berbasis m.D. Program adalah 31 dan 3.69, masing -masing, dan 27 dan 3.50 untuk d.HAI. Matrikulan. Namun, skor MCAT osteopatik telah meningkat pada tingkat 30% lebih besar dari m.D. skor penerimaan selama tujuh tahun terakhir. Itu Waktu New York melaporkan bahwa pada tahun 2014, misalnya, skor MCAT rata -rata untuk siswa memasuki Sekolah Kedokteran Touro Osteopathic di Manhattan, New York, hanyalah satu poin di bawah M.D. rata-rata.

Meskipun memiliki siswa dengan skor dan IPK MCAT yang sedikit lebih rendah, sekolah osteopatik sangat selektif. Pada musim gugur 2013, 144.000 orang mengajukan 6.400 tempat di 30 sekolah osteopati di seluruh negeri.

Satu studi menemukan bahwa sebanyak sepertiga siswa di sekolah osteopati telah ditolak dari sekolah yang memberikan gelar Doctor of Medicine. Sekolah osteopati juga cenderung menolak pelamar sekolah kedokteran yang gagal mengejar pemahaman yang lebih besar tentang perbedaan osteopatik.

Tarif lulus USMLE pertama kali untuk D.HAI. dan m.D. Siswa pada tahun 2011 adalah sebagai berikut: Langkah 1: 89% dan 94%, Langkah 2 CK: 93% dan 97%, dan Langkah 2 CS: 93% dan 97% masing -masing; Langkah 3: 94% dan 100%-tetapi angka ini mungkin menyesatkan, karena 18 d.HAI. Siswa dibandingkan dengan 18.314 m.D. Siswa, dievaluasi untuk Langkah 3. M.D. Siswa tidak mengambil comlex sehingga tingkat kegagalan mereka untuk ujian ini tidak diketahui.

Tempat tinggal

Lulusan sekolah kedokteran osteopatik dan allopathic memenuhi syarat untuk diterapkan pada program residensi melalui Program Pencocokan Residensi Nasional (NRMP). Pada tahun 2004, 99% MDS AS baru dan 53% DOS AS baru melanjutkan untuk berlatih dalam program residensi terakreditasi ACGME.

Pilihan khusus penduduk

Perawatan utama

Ada perbedaan penting dalam pilihan khusus MDS dan DOS. Satu studi mengaitkan ini dengan perbedaan dalam "budaya" sekolah kedokteran mereka. "Dibandingkan dengan sekolah allopathic, praktik budaya dan struktur pendidikan di sekolah kedokteran osteopatik lebih mendukung produksi dokter perawatan primer."[6] Menurut satu survei, 54.6% Dekan Sekolah Kedokteran Konvensional melaporkan bahwa melatih dokter perawatan primer di masa depan lebih penting bagi institusi mereka daripada melatih dokter spesialis masa depan, dibandingkan dengan 100% dari dekan sekolah kedokteran osteopatik.

Pelatihan Spesialis

Tren terbaru menunjukkan lulusan osteopatik memasuki spesialisasi medis yang secara historis didominasi oleh MDS. Sebuah studi JAMA menemukan bahwa "Pada 1996-1997, 624 DOS dibuat 2.9% dari total penduduk Gy1 tanpa pendidikan kedokteran pascasarjana sebelumnya. Pada 2002-2003, jumlah mereka memiliki lebih dari dua kali lipat menjadi 1312, dan DOS mewakili 6.0% GY1S tanpa GME sebelumnya."

Anestesiologi

Antara 1997-01, jumlah lulusan osteopatik yang cocok dengan anestesiologi hampir dua kali lipat setiap tahun - dari kurang dari 10 hingga lebih dari 100 selama 4 tahun.

Reaksi terhadap tren

Beberapa penulis telah menggambarkan kekhawatiran dalam profesi osteopati tentang meningkatnya jumlah DOS yang mencari GME allopathic. Tidak hanya ada lebih banyak pelatihan DOS semata-mata dalam program yang terakreditasi ACGME dan dengan demikian melewati program osteopathic Association (AOA) yang diakreditasi, tetapi sekarang ada lebih dari 900 program yang terakreditasi secara dual langsung ke program allopathic (MD).