Perbedaan antara penstabil suasana hati dan anti-depresi

Perbedaan antara penstabil suasana hati dan antidepresan

Gangguan afektif bipolar, juga dikenal sebagai gangguan manik-depresif adalah kondisi kejiwaan yang serius. Pasien yang menderita gangguan ini memiliki serangan siklik depresi bergantian dengan mania. Dua obat penting yang digunakan untuk mengendalikan gejala -gejala ini adalah penstabil suasana hati dan antidepresan.

Penstabil suasana hati

Obat -obatan ini adalah bahwa kontrol suasana hati di antara pasien dengan gangguan mood bipolar. Ini juga memiliki manfaat tambahan untuk mencegah kekambuhan dan memburuknya gejala menjadikannya obat pilihan untuk pasien dengan kondisi ini. Penstabil suasana hati bertindak dengan mengurangi aktivitas neuron untuk mengendalikan mekanisme seluler yang berlebihan yang bertanggung jawab atas gejala mania dan depresi. Mereka juga diberikan untuk kondisi kejiwaan lainnya seperti gangguan schizoafektif, depresi dan gangguan kontrol impuls.

Lithium

Ini adalah prototipe penstabil suasana hati dan merupakan pengobatan gangguan mood bipolar yang lebih disukai secara universal. Biasanya diresepkan untuk fase manik penyakit dengan tingkat keberhasilan 60-80% dalam mencapai remisi. Terlepas dari ini, ini juga digunakan secara kronis untuk pemeliharaan suasana hati dan sebagai profilaksis untuk perubahan suasana hati yang abnormal.

Bukti menunjukkan bahwa lithium memiliki efek neuroprotektif karena mempertahankan volume struktur otak yang terlibat dalam regulasi emosional. Ini juga menyeimbangkan fungsi neurotransmitter dengan mengurangi aktivitas neurotransmiter rangsang seperti dopamin. Ini meningkatkan aktivitas asam butirat amino gamma yang memiliki fungsi penghambatan penting. Lithium memiliki sifat anti-perumidal yang unik untuk obat ini. Tindakan terapeutik lithium yang kompleks ini sangat membantu dalam mengendalikan fase manik gangguan mood bipolar.

Antikonvulsan

Obat -obatan ini awalnya dirancang untuk mengobati epilepsi. Namun, ditemukan bahwa mereka juga berguna dalam mengendalikan suasana hati yang tidak stabil dengan mengurangi laju penembakan neuron yang diperlukan untuk aktivitas otak.

Asam valproat, juga dikenal sebagai divalproex natrium adalah obat anti-kejang yang ditemukan memiliki efek penstabil suasana hati. Ini mengontrol gejala manik pada pasien dengan gangguan mood. Mekanisme aksi yang tepat masih belum pasti tetapi penelitian menunjukkan bahwa efek anti-manik asam valproat disebabkan oleh penurunan transmisi neuroter dan stabilisasi sensitivitas saluran ionik dalam saluran ion yang sensitif terhadap tegangan. Menurut American Psychiatric Association, ini juga merupakan pengobatan lini pertama untuk fase manik gangguan mood bipolar.

Carbamazepine

Obat ini juga digunakan untuk mengobati gangguan mood ketika obat lini pertama dikontraindikasikan, atau dalam kasus refraktori medis. Ini digunakan untuk mengobati dan mencegah gejala manik saja atau dalam kombinasi dengan agen penstabil suasana hati lainnya. Ini menstabilkan saluran ion voltase-gated natrium dan kalium dan meningkatkan aktivitas reseptor asam butirat amino gamma. GABA-B penting untuk penghambatan neurotransmisi. Selain mengendalikan gejala manik, ini juga digunakan sebagai agen penstabil suasana hati jangka panjang. Kemanjurannya sebanding dengan lithium dengan profil efek samping yang lebih menguntungkan.

Antidepresan

Antidepresan adalah obat yang digunakan untuk mengobati gangguan depresi. Ini juga diindikasikan untuk gejala depresi gangguan mood bipolar seperti kesedihan yang ekstrem, kurangnya energi, kesulitan tidur, kurangnya nafsu makan dan pikiran bunuh diri. Dalam mengobati gangguan mood bipolar, biasanya diberikan dalam kombinasi dengan penstabil suasana hati lainnya karena ketika digunakan sendiri, itu berpotensi memperburuk gejala manik. Antidepresan juga diberikan untuk mengendalikan gejala gangguan perhatian/hiperaktif (ADHD), gangguan kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif, sindrom nyeri kronis, enuresis dan penyakit kejiwaan lainnya.

Antidepresan trisiklik

Secara kimia, obat -obatan ini mengandung tiga cincin benzena, karenanya disebut tricyclic. Mereka bertindak dengan menghalangi penyerapan neurotransmiter tertentu seperti serotonin dan norepinefrin, membuatnya tersedia di dalam tubuh. Neurotransmiter ini diketahui meningkatkan suasana hati dan aktivitas otak. Obat prototipikal di bawah kelas ini adalah imipramine dan amitryptiline.

Antidepresan heterosiklik

Obat -obatan ini juga disebut antidepresan generasi kedua dan ketiga. Dibandingkan dengan antidepresan generasi pertama, mereka memiliki efek yang berbeda pada dopamin, norepinefrin dan serotonin. Mereka juga berbeda dalam potensi. Buproprion berguna dalam mengobati gejala seperti kelelahan ekstrem, keterbelakangan psikomotorik dan apatis yang terlihat pada depresi berat. Ini juga diresepkan untuk tujuan penghentian merokok, menyebabkan pengurangan tingkat kambuh. Mirtazapine adalah obat representatif lainnya dari kelas ini. Berguna dalam mengobati depresi yang dicampur dengan kecemasan dan depresi gelisah.

Inhibitor reuptake serotonin selektif

Ini adalah obat lini pertama untuk mengobati depresi. Profil efek sampingnya lebih menguntungkan daripada antidepresan lainnya, membuatnya lebih aman dan efektif. Seperti namanya, obat -obatan ini secara selektif memblokir reabsorpsi serotonin, membuat neurotransmitter ini lebih tersedia di dalam tubuh. Serotonin adalah neurotransmitter yang memiliki peran dalam mempromosikan interaksi sosial dan meningkatkan suasana hati. Obat -obatan penting di bawah klasifikasi obat ini adalah fluoxetine dan sertraline.

Inhibitor monoamine oksidase

Monoamine oksidase adalah enzim yang memetabolisme norepinefrin, serotonin, dan dopamin di otak. Untuk menjaga keseimbangan neurotransmiter di otak, inhibitor monoamine oksidase diberikan. Norepinefrin, serotonin dan dopamin adalah neurotransmiter, yang terlibat dalam sirkuit otak yang terkena depresi. Reversibilitas dan selektivitas penghambatan monoamine oksidase bertanggung jawab untuk profil efek samping obat. Inhibitor selektif lebih aman dengan efek samping yang lebih sedikit. Contoh obat di bawah kelas ini adalah selegeline, tranylcypromine, phenelzine dan isocarboxazid. Food and Drug Administration menyetujui semuanya untuk pengobatan depresi.

Ringkasan

Penstabil suasana hati dan antidepresan adalah obat psikiatris yang berbeda dalam struktur, mekanisme aksi dan indikasi resep. Penstabil suasana hati bertindak dengan mengurangi aktivitas otak untuk mengembalikan keseimbangan neurokimia. Mereka diberikan untuk mengobati gejala positif dan negatif dari gangguan mood bipolar. Di sisi lain, antidepresan mempromosikan aktivitas otak dengan membuat neurotransmiter rangsang lebih tersedia untuk digunakan. Ini diberikan kepada pasien dengan gejala dan gangguan depresi seperti depresi berat, gangguan afektif musiman, depresi psikotik dan fase depresi gangguan mood bipolar.