Perbedaan antara cachexia dan anoreksia

Cachexia dan anoreksia keduanya membuang -buang penyakit yang ditandai dengan penurunan berat badan dan anemia, dan anoreksia, makna kehilangan nafsu makan, adalah kriteria untuk mendiagnosis cachexia. Namun, cachexia dan anoreksia adalah dua kondisi yang berbeda dalam hal klasifikasi mereka, tingkat pilihan yang terlibat dalam penurunan berat badan, lokasi pemborosan, dan prognosis atau hasil.

Apa itu cachexia?

Cachexia adalah yang tidak dapat diubah membuang -buang tubuh yang terjadi selama tahap terakhir penyakit kronis parah seperti kanker, HIV/AIDS, gagal ginjal kronis, multiple sclerosis, penyakit Crohn dan gagal jantung kongestif (Stephan von Haehling dan Anker).

D. Brooke Widner et al. Jelaskan kondisi sebagai multifaset dan ditandai dengan penurunan berat badan progresif karena penipisan massa otot rangka karena peningkatan degradasi protein dan penurunan sintesis protein. Peradangan sistemik telah terlibat karena perannya dalam pengembangan cachexia, tetapi masih banyak pertanyaan tentang mekanisme molekuler yang dianggap memainkan peran dalam pengembangannya. Pada akhirnya, cachexia mengarah pada gangguan fungsional dan kematian.

Apa itu anoreksia?

Anoreksia diklasifikasikan sebagai gangguan kejiwaan di mana seseorang dengan sengaja dan sengaja menolak untuk mempertahankan berat badan minimal normal dan tanpa henti mengejar ketipisan sampai pada titik kelaparan. Sementara kelaparan sering hadir, kontrol patologis dari naluri ini adalah sumber kepuasan bagi orang yang menderita anoreksia. Karakteristik anoreksia termasuk ketakutan yang intens untuk menambah berat badan dan citra tubuh yang terdistorsi. Anoreksics umumnya akan melihat diri mereka kelebihan berat badan, meskipun mereka sebenarnya kurang berat badan.

Di beberapa titik dalam hidup mereka, 0.9% hingga 4.3% wanita dan 0.2% hingga 0.3% pria di negara barat akan menderita anoreksia. Onset paling sering terjadi pada masa remaja (Benjamin Saddock dan Saddock). Penjelasan untuk permulaannya meliputi kecenderungan genetik, kesulitan yang beralih dari anak perempuan ke wanita, kesulitan mempertahankan otonomi, faktor sosial-budaya dan lingkungan, dan stres yang disebabkan oleh perubahan atau peristiwa hidup utama atau peristiwa. Depresi (65 persen kasus), fobia sosial (34 persen) dan gangguan obsesif-kompulsif (26 persen) sering hadir. Komplikasi medis terkait mungkin termasuk osteoporosis, infertilitas, dan kerusakan jantung (n. B. Kumar et al.).

Hasilnya bervariasi dari pemulihan spontan hingga episode intermiten sepanjang hidup penderita hingga mati dari kelaparan. Dari semua gangguan psikologis, ia memiliki tingkat kematian tertinggi. Pada 2013, secara langsung mengakibatkan sekitar 600 kematian secara global, naik dari 400 kematian pada tahun 1990 (c. J. Murry et al.).

Pengobatan anoreksia melibatkan pemulihan berat badan yang sehat, mengobati masalah psikologis yang mendasarinya, dan mengatasi perilaku yang mempromosikan gangguan tersebut. Baik terapi perilaku kognitif dan keluarga Maudsley telah terbukti efektif. Setengah dari semua wanita dengan anoreksia mencapai pemulihan penuh, sementara tambahan 20-30% pulih sebagian. Sekitar 20% mengembangkan anoreksia nervosa sebagai gangguan kronis.

Perbedaan antara cachexia dan anoreksia

• Pertama, cachexia adalah gangguan metabolisme yang terkait dengan kondisi medis yang mendasarinya; Sebaliknya, anoreksia diklasifikasikan sebagai gangguan psikiatris dan makan.

• Kedua, dalam cachexia, penurunan berat badan tidak disengaja, hasil dari kondisi medis yang mendasarinya, misalnya, kanker; Dalam anoreksia, penurunan berat badan disengaja dan disengaja.

• Ketiga, penurunan berat badan dari asupan kalori yang tidak memadai di antara anoreksik menyebabkan kehilangan lemak sebelum kehilangan otot, sedangkan kehilangan otot rangka awal adalah fitur utama dalam cachexia.

• Tidak seperti anoreksia, perawatan nutrisi tidak dapat membalikkan cachexia. Perubahan diet dan peningkatan asupan nutrisi tidak secara konsisten menghasilkan penambahan berat badan dan peningkatan fungsi otot. Namun, meskipun penurunan berat badan dapat distabilkan dengan suplemen protein padat kalori sehingga kondisi yang mendasarinya dapat diobati (n. B. Kumar et al.)

Tabel meringkas perbedaan antara cachexia dan anoreksia

Ringkasan

Sementara cachexia dan anoreksia memiliki kesamaan, misalnya, mereka membuang -buang penyakit yang terkait dengan anemia, mereka berbeda dalam hal klasifikasi mereka (kondisi medis versus kejiwaan), tingkat pilihan yang terlibat dalam penurunan berat badan (tidak disengaja), lokasi awal pemborosan (massa otot rangka versus jaringan lemak), dan prognosis (pemulihan versus kematian).

FAQ:

Bagaimana Anda mengidentifikasi cachexia?

Fitur utama cachexia termasuk penampilan pucat dan terbuang dari pasien karena penipisan massa otot rangka progresif; mengurangi asupan makanan; metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak yang abnormal; berkurangnya kualitas hidup; dan peningkatan gangguan fisik.

Adalah cachexia sama dengan kelaparan?

Jika kelaparan didefinisikan sebagai kematian yang disebabkan oleh kurangnya makanan, adanya anoreksia atau kehilangan nafsu makan menunjukkan bahwa cachexia dapat dianggap kelaparan yang tidak disengaja karena disfungsi metabolisme. Studi menggunakan suplementasi protein padat kalori menunjukkan stabilisasi berat dapat dicapai, tetapi peningkatan massa tubuh tanpa lemak belum diamati (n. B. Kumar et al.)

Berapa tahapan cachexia?

K. C. Fearon et al. mengklasifikasikan tahapan cachexia berdasarkan konsensus internasional. Pada tahap 1, pasien dengan pra-makhluk memiliki kurang dari 5% kehilangan berat badan premorbid, tetapi menampilkan tanda-tanda anoreksia dan/atau perubahan metabolisme. Pada tahap 2, pasien menunjukkan penurunan berat badan lebih besar dari 5% dari berat badan premorbid mereka atau penurunan berat badan lebih besar dari 2% dengan tanda -tanda kehilangan otot rangka dan indeks massa tubuh di bawah 20. Pada tahap ini, pasien cenderung mengalami peradangan sistemik. Pasien cachexic pada tahap akhir, cachexia refraktori, memiliki harapan hidup kurang dari tiga bulan, dan kondisi mereka tidak lagi responsif terhadap pengobatan.

Bisakah kamu hidup dengan cachexia?

Saat pemborosan otot berkembang, kelelahan pasien dan kelemahan tumbuh. Kegiatan sehari -hari menjadi perjuangan yang konstan. Selain itu, cachexia membuatnya lebih sulit untuk mengobati kondisi yang mendasarinya karena, misalnya, pada kanker, perawatan kemoterapi terlalu beracun untuk bertahan dan operasi utama terlalu tinggi risiko. Tidak ada pengobatan atau penyembuhan definitif untuk cachexia meskipun kondisinya dapat distabilkan dengan suplemen protein padat kalori sehingga penyakit yang mendasarinya dapat diobati.