Perbedaan antara nadi apikal dan radial

Perkenalan

        Denyut nadi apikal mengacu pada aktivitas jantung yang dirasakan dengan palpasi atas prekordium. Ketukan puncak adalah titik terluar dan paling bawah dari aktivitas jantung maksimum yang dirasakan oleh palpasi di atas prekordium. Impuls apikal adalah korelasi inspektif dari ketukan apex.

     Pulsa radial adalah pulsa perifer yang merupakan hasil dari detak jantung seperti yang dirasakan melalui dinding arteri radial. Apa yang dirasakan di pinggiran (arteri radial) bukanlah darah yang mengalir melalui arteri tetapi gelombang kejut yang bergerak di sepanjang dinding arteri saat jantung berkontraksi setiap kali menghasilkan gelombang berirama.

Perbedaan dalam fitur

    Denyut nadi apikal dirasakan dengan palpasi atau perasaan dengan tangan, di atas prekordium i.e. daerah dada kiri, dengan pasien dalam posisi berbaring atau duduk sedangkan denyut nadi radial terasa di sudut luar sendi pergelangan tangan.

           Nadi apikal dapat dievaluasi dengan bantuan stetoskop yang ditempatkan di atas ruang interkostal ke-5, tepat di dalam garis klavikular tengah sementara pulsa radial diraba oleh ujung tiga jari pusat yang ditempatkan di sepanjang aspek luar pergelangan tangan. Pulsa radial dihitung selama satu menit karena ketukan per menit (denyut nadi) sedangkan pulsa apikal dapat dihitung dengan bantuan stetoskop selama satu menit (detak jantung).

Perbedaan dalam utilitas

       Denyut nadi apikal mendefinisikan karakter kontraksi jantung lebih baik karena jauh lebih dekat ke jantung. Berkontraksi yang baik, kontraksi yang kuat terlihat pada pembesaran ventrikel kiri konsentris (karena hipertensi, stenosis aorta) dan memberikan denyut nadi karakter yang terangkat. Kontraksi yang tidak berkelanjutan dan kuat terlihat pada keadaan hyperdynamic seperti anemia, tirotoksikosis dan demam dan memberikan karakter yang berbeda. Dalam stenosis mitral, seorang dokter mungkin melaporkan ketukan puncak yang mengetuk.         Volume pulsa radial dapat rendah dalam kondisi seperti syok jantung, hipotensi karena kehilangan darah, kehilangan plasma seperti dalam demam berdarah, dll.

         Aritmia jantung akan menghasilkan denyut nadi apikal dan radial yang tidak teratur. Aritmia dapat secara teratur tidak teratur (konstan yang terlewatkan- bigeminy, trigeminy) atau mereka bisa tidak teratur (flutter ventrikel, fibrilasi ventrikel). Ketika pulsa apikal dan radial terlalu cepat maka disebut sebagai takikardia dan terlihat dalam kondisi seperti demam, trauma dengan kehilangan darah, hipertiroidisme, kecemasan, dll. Pulsa bisa lebih lambat dari kisaran normal 60-100 ketukan/menit dan akan disebut sebagai bradikardia yang bisa fisiologis pada atlet, patologis dalam hipotiroidisme, blok jantung, dll.

     Denyut nadi radial dapat memberikan informasi mengenai keadaan pembuluh darah yang diidentifikasi oleh nuansa arteri antara kedua denyutan, biasanya lunak tetapi cenderung menjadi sulit ketika aterosklerosis.

    Palpasi denyut nadi radial dan apikal secara bersamaan penting untuk mendiagnosis kondisi seperti koarktasi aorta yang menghasilkan perbedaan dalam dua pulsa; lebih cenderung memiliki sedikit penundaan pulsa radial karena penurunan suplai darah ke tungkai bawah.

Ringkasan:

Denyut nadi apikal adalah detak jantung berirama yang dirasakan melalui dinding dada menggunakan stetoskop atau tangan sebagai akibat dari kontraksi jantung. Denyut nadi adalah gelombang kontraktil yang melewati dinding arteri radial lengan bawah karena kontraksi jantung, terasa di sepanjang sendi pergelangan tangan.