Perbedaan antara mutisme akinetik dan katatonia

Perkenalan

Mutisme katatonia dan akinetik adalah kondisi yang terkait dengan keadaan mental dan fungsi mental seseorang. Di mana katatonia hadir dengan gejala yang sama seperti mutisme akinetik, kondisi ini bukan akibat dari kejadian traumatis (seperti yang terlihat dalam mutisme akinetik), melainkan paling umum pada pasien yang didiagnosis dengan penyakit mental. Namun, kedua kondisi itu tumpang tindih dalam banyak aspek, mekanisme di balik penyebabnya dan rencana perawatan sangat berbeda. Ini memberikan pemahaman yang lebih jelas tentang apa yang benar -benar membedakan katatonia dan mutisme akinetik satu sama lain.

Perbedaan antara mutisme akinetik dan katatonia

Definisi dan Patofisiologi

Katatonia adalah definisi kelompok untuk gejala termasuk kurangnya gerakan dan komunikasi, disertai dengan kegelisahan, agitasi, dan/atau keadaan kebingungan dan delirium. Kondisi ini sebelumnya diklasifikasikan sebagai jenis skizofrenia; Namun, dokter spesialis saat ini telah memahami bahwa kondisi medis lain dan penyakit mental dapat mengubah sistem metabolisme dalam tubuh, menghasilkan keadaan katatonik.

Ada tiga jenis catatonia utama, termasuk:

• Akinetic Catatonia: Jenis yang paling umum terjadi. Pasien yang menderita katatonia akinetik seringkali tidak responsif, menatap kosong saat diajak bicara, dan sering tidak akan keluar dari posisi duduk atau peletakan yang tidak biasa.
• Catatonia yang bersemangat: Jenis di mana pasien bergerak di sekitar secara impulsif dan tidak berguna. Mereka yang didiagnosis dengan katatonia yang bersemangat sering gelisah, mengigau, dan mereplikasi gerakan ketika seseorang mencoba membantu mereka.
• Catatonia ganas: tipe berbahaya. Catatonia ganas menyebabkan gejala yang menyebabkan masalah kesehatan tambahan seperti perubahan berbahaya dalam detak jantung, tekanan darah, laju pernapasan, dan perubahan yang intens dalam suhu tubuh. Ketika keadaan katatonia ini terjadi untuk waktu yang lama, masalah seperti gumpalan darah dan gagal ginjal bisa terjadi.

Mutisme Akinetik melibatkan perlambatan yang parah dan tidak adanya gerakan tubuh dan pola bicara. Ini adalah kondisi langka yang telah dilaporkan pada pasien (seringkali anak -anak) yang menderita tumor otak, infeksi sistem saraf pusat (baik infeksi bakteri atau virus), suatu kondisi di mana ada akumulasi cairan di otak yang disebut hidrosefalus, dan pada kesempatan yang jarang Sebagai komplikasi pasca operasi. Mutisme Akinetik menghasilkan fungsi mental yang sangat berkurang tetapi terjaga saat ini dan kesadaran diri yang dipertahankan.

Penyebab potensial

Spesialis dan dokter medis masih belum yakin apa penyebab di balik katatonia. Apa yang telah dicatat, adalah bahwa tiga jenis katatonia yang paling sering terjadi pada pasien yang menderita penyakit mental termasuk gangguan psikotik, gangguan bipolar (membentuk hampir sepertiga dari pasien ini), gangguan suasana hati, dan depresi. Ada beberapa gangguan fisik yang dapat menyebabkan katatonia tanpa menyertai penyakit mental. Ini termasuk kondisi yang mengubah kimia tubuh, infeksi di otak (seperti ensefalitis), dan gangguan neurodegeneratif (seperti penyakit Parkinson)

Akinetic mutism can be the result of a stroke occurring in the thalamus of the brain, infections such as meningitis, trauma to the brain, acute encephalitis, a resultant condition of oxygen starvation to the brain, the occurrence of tumours and cysts, aneurysms, and infeksi sistem saraf pusat.

Gejala

Dokter kemungkinan besar akan mendiagnosis pasien sebagai katatonik jika mereka hadir dengan tiga dari gejala berikut:

• Tidak responsif terhadap orang atau lingkungan sekitarnya
• Meniru gerakan atau ucapan seseorang
• Penyesuaian tubuh yang gelisah atau lawan
• Menjaga tubuh dalam posisi yang tidak biasa
• Tidak berbicara
• Gerakan tubuh yang berulang dan tidak berguna

Gejala mutisme akinetik, di sisi lain, adalah sebagai berikut:

• Mengurangi dan/atau tidak ada fungsi motorik (bukan kelumpuhan lengkap)
• Mengurangi dan/atau tidak adanya kemampuan bicara
• Pengurangan atau tidak adanya penghambatan dan emosi
• Gerakan apatis dan kelambatan yang selalu ada

Diagnosa

Katatonia didiagnosis ketika pasien hadir dengan tiga gejala yang terdaftar di atas. Tanda -tanda vital abnormal (seperti takikardia dan tekanan darah tinggi), ditambah dengan asupan oral yang buruk dari makanan dan cairan, adalah tanda -tanda diagnostik tambahan bahwa pasien adalah katatonik.

Mutisme Akinetik dapat salah didiagnosis sebagai penyakit kesehatan mental seperti depresi. Ini karena kasus -kasus yang sering muncul dengan cara yang sama, tetapi diagnosis yang benar penting untuk pengobatan yang memadai dan efektif. Selain pemindaian otak dan tes darah, mutisme akinetik didiagnosis ketika pasien hadir dengan keadaan berkurang atau sangat terganggu (kadang -kadang kehilangan) di sebagian besar fungsi motorik dan bicara dan kadang -kadang dapat hadir dengan kewaspadaan dan respons level.

Perlakuan

Katatonia biasanya diobati dengan obat penenang benzodiazepin, juga digunakan untuk mengobati kecemasan. Dalam kasus yang parah di mana pengobatan obat penenang tidak bekerja atau tindakan penyelamatan hidup segera, terapi elektrokonvulsif adalah suatu pilihan. Terapi elektrokonvulsif adalah perawatan yang mengirimkan impuls listrik ke otak melalui elektroda yang telah diposisikan di sepanjang kepala.

Mutisme Akinetik diperlakukan sesuai dengan keparahan dan penyebabnya, dan mungkin termasuk:

• Magnesium sulfat
• Penghapusan atau pengeringan kista yang menyebabkan kondisi tersebut
• Terapi dopamin

Dalam kasus lain, tidak ada pilihan perawatan yang layak untuk pasien.

Tabel perbandingan antara mutisme akinetik dan katatonia

Ringkasan mutisme dan katatonia akinetik

Mutisme Akinetik muncul sebagai perlambatan yang parah dari gerakan tubuh dan pola bicara dan biasanya merupakan akibat dari peristiwa traumatis ke otak. Katatonia dapat hadir sebagai keadaan akinetik, keadaan bersemangat, atau keadaan pikiran yang menghasilkan masalah kesehatan yang parah. Katatonia biasanya disebabkan oleh gangguan yang terkait dengan penyakit mental, tetapi penyebab absolut belum sepenuhnya dipahami.

FAQ

Apa katatonia akinetik?

Akinetik katatonia adalah jenis keadaan katatonik yang paling umum terjadi. Pasien sebagian besar tidak responsif, menatap kosong saat diajak bicara, dan seringkali tidak akan keluar dari posisi tubuh yang tidak biasa.

Adalah koma mutisme akinetik?

Mutisme akinetik bukan koma tetapi dapat dengan mudah disalahartikan sebagai satu. Pasien dengan mutisme akinetik sepenuhnya terjaga dan responsif dengan kemampuan untuk berkomunikasi tetapi tidak melalui respons verbal yang sesuai (kadang -kadang ada tetapi secara signifikan tertunda) dan biasanya tidak memiliki emosi. Kelumpuhan atau koma tidak diperhitungkan gejala mutisme akinetik.

Berapa lama mutisme akinetik bertahan?

Mutisme Akinetik dapat terjadi dalam jangka pendek (beberapa bulan) ketika penyebabnya dapat dengan cepat dibalik atau diobati, atau mungkin seumur hidup jika penyebabnya mengakibatkan kerusakan permanen pada otak.

Bagaimana Anda menggambarkan katatonia?

Keadaan katatonia atau katatonik terjadi ketika gejala termasuk kurangnya gerakan dan komunikasi, kegelisahan, agitasi, dan/atau keadaan kebingungan dan delirium terjadi bersama -sama.