Delirium vs. Demensia
- 2916
- 732
- Grant Zieme
Membingungkan igauan dengan demensia tidak pernah terdengar, karena kedua kondisi tersebut ditandai dengan kebingungan dan disorientasi dan berbagi beberapa gejala lainnya. Tetapi mereka disebabkan oleh keadaan yang berbeda, dan memiliki diagnosis dan perawatan yang berbeda. Yang paling penting, delirium adalah kondisi sementara dan reversibel, sedangkan seseorang yang menderita demensia jarang disembuhkan.
Grafik perbandingan
| Igauan | Demensia | |
|---|---|---|
| Tentang | Keadaan kebingungan dan disorientasi sementara yang dapat berlangsung selama beberapa hari hingga beberapa bulan. | Bukan penyakit tertentu, melainkan istilah yang mengacu pada gejala gangguan mental dan komunikatif yang ditemukan dalam berbagai kondisi dan penyakit otak, termasuk Alzheimer. Sekitar 20% demensia dapat dibalik. |
| Kejadian | Usia berapa pun. | Persentase lansia yang menderita beberapa bentuk demensia meningkat seiring bertambahnya usia, dengan 2% dari mereka yang berusia 65-69, 5% dari mereka yang berusia 75-79, dan lebih dari 20% dari mereka yang berusia 85-90 tahun mengalami gejala yang mengalami gejala. Sepertiga dari 90+ mereka memiliki demensia sedang hingga berat. |
| Penyebab | Penyakit (termasuk demensia), demam, infeksi, obat -obatan, kekurangan oksigen, gangguan sensorik, penyalahgunaan atau penarikan narkoba atau alkohol, gangguan kimia tubuh, nutrisi yang buruk, dehidrasi, keracunan | Demensia dapat disebabkan oleh berbagai penyakit, beberapa berpotensi sangat bisa diobati (e.G., defisiensi nutrisi), orang lain seperti Alzheimer-not. Usia bukanlah penyebab demensia, melainkan berkorelasi dengannya. |
| Gejala | Berkurangnya kesadaran atau kewaspadaan, perubahan persepsi, ketidakmampuan untuk fokus, kebingungan, kehilangan ingatan jangka pendek, disorientasi, kesulitan berkomunikasi, perubahan dalam pola tidur atau emosi, halusinasi | Kehilangan ingatan adalah tanda paling awal dan paling umum. Mudah marah, depresi, dan perubahan kepribadian lainnya juga umum. Dalam kasus yang lebih parah atau memburuk, kesulitan bahasa dapat terjadi, dan pemahaman spasial memburuk. |
| Prognosa | Sementara dan reversibel; Pemulihan penuh adalah umum. | Tergantung pada akar penyebabnya, beberapa demensia (sekitar 20%) dapat diobati dan bahkan disembuhkan. Namun, sebagian besar demensia terkait dengan Alzheimer, yang tidak dapat disembuhkan. |
| Diagnosa | Penilaian Status Mental, Pemeriksaan Fisik dan Neurologis, Tes Laboratorium | Penilaian Status Mental, Tes Kognitif dan Neuropsikologis, Evaluasi Neurologis, Pemindaian Otak, Tes Laboratorium, Evaluasi Psikiatri |
| Perlakuan | Memulai, menghentikan, atau mengubah obat; mengobati gangguan medis dan mental yang mendasarinya; alat bantu sensorik; terapi; orientasi alat bantu seperti jam dan kalender; menjaga lingkungan yang tenang dan nyaman | Tergantung penyebabnya. Jika dapat diobati atau dapat dibalik, mungkin sesederhana mengubah dosis obat atau mengonsumsi suplemen. |
| Dapat disembuhkan | Ya. | Biasanya, tidak. |
| Pencegahan | Menghindari situasi dan zat pemicu; mempertahankan pola nutrisi, hidrasi, dan tidur yang memadai; menggunakan alat bantu sensorik dan mobilitas, jika perlu. | Tidak dapat dicegah dengan pasti. Makan sehat, tetap sosial, berolahraga / bermain olahraga dengan risiko rendah cedera otak, memecahkan teka -teki, pendidikan berkelanjutan semuanya dapat membantu, namun. |
| Serangan | Cepat: Muncul dengan cepat, segera pulih | Biasanya berkepanjangan; semakin memburuk |
Apa itu delirium?
Delirium adalah kondisi mental sementara yang ditandai dengan kebingungan dan disorientasi, kesulitan berkomunikasi, berkurangnya kesadaran, dan perubahan dalam persepsi. Ini dapat disebabkan oleh penyakit atau infeksi, alkohol atau obat -obatan, gangguan sensorik, atau kelainan pada kimia atau nutrisi tubuh. Adalah mungkin bagi orang yang sehat untuk merasa mengigau untuk waktu yang singkat setelah bangun dari operasi. Delirium dapat dibalik, dan kebanyakan orang yang menderita itu membuat pemulihan penuh.
Apa itu demensia?
Karena kebanyakan demensia dikaitkan dengan Alzheimer, demensia biasanya memburuk seiring bertambahnya usia. Tidak seperti delirium, yang dapat dibalik, demensia sering disebabkan oleh kerusakan permanen pada sel saraf otak. Kerusakan ini dapat disebabkan oleh hal-hal seperti penyakit lain, cedera, dan bahkan susunan genetik seseorang. Beberapa demensia dapat diobati dan bahkan dapat disembuhkan, tetapi secara umum mempengaruhi orang yang berbeda secara berbeda. Secara umum, seseorang dengan demensia tidak mungkin menjadi lebih baik; Perawatan ini hanya untuk mengurangi gejala dan mempertahankan kualitas hidup yang memadai.
Jenis demensia
Sebagian besar jenis demensia progresif dan terus menjadi lebih buruk. Ini termasuk penyakit Alzheimer (penyebab persis tidak diketahui; terkait dengan plak protein otak dan kusut), demensia tubuh lewy (terkait dengan gumpalan protein otak yang abnormal), dan demensia fronto-temporal (disebabkan oleh kerusakan sel saraf pada lobus tertentu). Gangguan lain yang terkait dengan demensia termasuk penyakit Huntington, cedera otak traumatis, HIV, penyakit Lyme, stroke, multiple sclerosis, penyakit pick, penyakit Parkinson, dan penyakit Creutzfeldt-Jakob.
Penyebab
Sejumlah penyakit dan kondisi fisik dapat menyebabkan delirium. Ini termasuk demam, infeksi, gangguan sensorik, kekurangan oksigen, nutrisi yang buruk, dehidrasi, penarikan dari alkohol, obat -obatan terlarang atau obat -obatan - interaksi dengan SSRI seperti Zoloft, Lexapro, dan obat lain dapat menyebabkan delirium sementara bahkan dalam dosis yang ditentukan. Seseorang juga dapat mengalami delirium saat berada di bawah pengaruh obat -obatan (legal atau ilegal) atau alkohol.
Demensia disebabkan oleh kerusakan otak, yang dengan sendirinya dapat dipicu oleh berbagai kondisi. Seperti delirium, itu dapat disebabkan oleh infeksi, penyalahgunaan zat, atau diet yang buruk; Namun, demensia lebih umum dikaitkan dengan penyakit serius seperti penyakit Alzheimer, penyakit Huntington, atau penyakit pick. Penyakit Alzheimer adalah jenis demensia yang paling umum, dan genetika dan/atau kondisi lingkungan dapat mempengaruhi perkembangannya, tetapi penyebabnya masih belum diketahui.
Gejala
Delirium dan demensia berbagi banyak gejala yang sama, tetapi mereka berbeda dalam onset dan durasi mereka - delirium datang dengan cepat dan diselesaikan dalam waktu seminggu, tetapi demensia biasanya muncul dalam periode waktu yang lebih lama dan tidak dapat dibalik.
Orang yang mengigau menunjukkan secara mendadak, sering kali perubahan drastis dalam kesadaran, kewaspadaan, suasana hati, ingatan jangka pendek, dan komunikasi. Mereka bingung dan bisa melupakan di mana mereka berada atau mengapa mereka berada di tempat tertentu (katakanlah, sebuah rumah sakit). Terkadang mereka terpaku pada masalah atau pertanyaan tertentu seperti, "Dimana saya?" atau bahkan sesuatu yang tidak masuk akal. Atau mereka mungkin kesulitan berfokus pada rangsangan eksternal seperti alasan orang lain di ruangan itu. Mereka terkadang mengalami halusinasi dan dapat memiliki pemikiran yang tidak terorganisir. Video di bawah ini adalah contoh delirium pasien yang dirawat di rumah sakit:
Demensia, di sisi lain, hampir selalu merupakan kondisi progresif yang bermanifestasi selama beberapa bulan, tahun, atau bahkan beberapa dekade. Kebanyakan penderita demensia berusia di atas 60 tahun. Orang -orang yang akhirnya mengembangkan demensia penuh pada awalnya mungkin melihat diri mereka menjadi lebih pelupa atau salah penempatan hal -hal lebih sering - tetapi mereka mungkin menyalahkannya pada proses penuaan alami. Akhirnya mereka mungkin kehilangan kemampuan untuk mengenali keluarga dan teman mereka atau bahkan diri mereka sendiri.
Gejala demensia lainnya termasuk kesulitan melakukan tugas, terutama yang sebelumnya rutin atau mudah; kesulitan berkomunikasi, seperti melupakan kata -kata atau kehilangan kemampuan untuk membentuk kalimat; perubahan kepribadian atau emosi; dan gangguan indera dan fungsi motorik. Seseorang dengan demensia parah dapat menunjukkan penilaian yang buruk dan berperilaku tidak tepat, bahkan di tempat umum. Apa video ini untuk mempelajari cara mengidentifikasi tanda -tanda demensia:
Diagnosa
Dokter mendiagnosis delirium dan demensia berdasarkan kasus per kasus, tetapi keduanya biasanya melibatkan memeriksa sejarah fisik dan mental pasien dan dengan melakukan tes fisik dan neurologis. Tes neurologis dapat fokus pada keterampilan kognitif pasien, fungsi motorik, dan persepsi sensorik.
Dalam kasus demensia, tes laboratorium dan pencitraan yang lebih luas diperlukan untuk mengkonfirmasi adanya kerusakan otak yang menyebabkan kondisi tersebut.
Biaya teknik diagnostik ini bervariasi berdasarkan dokter, lembaga, dan polis asuransi.
Perlakuan
Karena delirium sebenarnya merupakan gejala dari kondisi lain, itu dapat dikurangi dengan mengobati kondisi yang mendasari spesifik. Jika seseorang tiba -tiba mengembangkan delirium, perawatan medis darurat harus segera dicari, karena itu bisa menjadi tanda kondisi yang lebih serius.
Seseorang yang menjadi mengigau sebagai hasil dari minum obat penenang, misalnya, cenderung menjadi lebih baik dalam waktu singkat jika mereka berhenti minum obat. Orang yang mengalami kebingungan atau disorientasi sebagai akibat dari kesulitan sensorik dapat mengambil manfaat dari kacamata yang dipasang dengan benar atau alat bantu dengar.
Kasus delirium yang lebih serius dapat diperlakukan dengan alat bantu realitas seperti jam, kalender, lingkungan yang akrab dan nyaman, dan kepastian serta penalaran yang tenang dari keluarga dan teman. Beberapa pasien mungkin memerlukan rawat inap saat mereka pulih sehingga mereka tidak membahayakan diri mereka sendiri atau orang lain. Kebanyakan orang dengan delirium menjadi lebih baik dalam waktu seminggu dan melanjutkan pemulihan penuh, tetapi mungkin membutuhkan waktu tambahan untuk mendapatkan kembali fungsi mental penuh.
Demensia sering merupakan kondisi progresif dan ireversibel, sehingga pengobatan sebagian besar difokuskan untuk mengurangi gejala pasien dan memperlambat laju perkembangannya. Demensia juga dikaitkan dengan sejumlah penyakit dan penyakit lainnya, dan harus diobati berdasarkan kasus per kasus. Kecuali muncul tiba -tiba, biasanya tidak memerlukan perawatan darurat; Perawatan harus dimulai melalui dokter reguler pasien.
Beberapa pasien demensia mungkin perlu minum obat psikiatris, seperti anti-psikotik, penstabil suasana hati, atau stimulan, untuk menjaga perilaku atau emosi mereka tetap terkendali. Karena demensia biasanya merupakan kondisi jangka panjang, dan karena pasien menunjukkan tingkat keparahan gejala yang bervariasi, perawatan yang tepat dan biaya perawatan tersebut bervariasi berdasarkan dokter, lembaga, dan polis asuransi.
Bagaimana mendukung pasien demensia
Sementara demensia tidak dapat disembuhkan, dukungan dari teman dan anggota keluarga berjalan jauh dalam mengurangi gejala dan membuat hidup lebih mudah bagi pasien.
Pasien demensia dapat memperoleh manfaat dari keterlibatan keluarga, teman, atau pengasuh yang menghabiskan waktu bersama mereka. Pasien mungkin menjadi bingung tentang lingkungan mereka dan membutuhkan kepastian yang tenang, atau mereka mungkin memerlukan bantuan untuk tugas sehari -hari seperti makan dan mandi. Orang dengan demensia ringan sering tetap di rumah mereka, tetapi kasus yang lebih parah sering memerlukan rawat inap di panti jompo atau fasilitas perawatan khusus di mana mereka dapat menerima pengawasan dan perawatan di sekitar waktu.
Beberapa gangguan sensorik yang terkait dengan demensia, seperti penglihatan atau gangguan pendengaran, dapat dikurangi dengan penggunaan alat bantu sensorik yang dipasang dengan benar seperti kacamata atau alat bantu dengar. Label dan pengingat, penyelenggara obat, dan telepon tombol besar khusus dan kendali jarak jauh juga dapat membantu. Penting juga untuk mempertahankan rumah yang bebas kekacauan dan terorganisir, karena banyak orang dengan demensia mengalami kesulitan dengan koordinasi atau memiliki penyakit lain yang mempengaruhi mobilitas, seperti radang sendi.
Beberapa peneliti percaya orang dapat mengurangi risiko terkena demensia dengan menjaga pikiran mereka tetap aktif - bermain game puzzle, membaca materi yang menantang, dll. - Tapi ini saja tidak akan mencegah kondisinya.