Cluster Sakit kepala vs. Migrain
- 1418
- 306
- Dana Schmitt DDS
Cluster Headaches jarang, sangat menyakitkan dan melemahkan sakit kepala yang terjadi dalam kelompok atau kelompok. Mereka sering muncul selama perubahan musiman. Mereka juga digambarkan sebagai sakit kepala bunuh diri, referensi rasa sakit yang menyiksa dan akibat keputusasaan yang telah memuncak pada bunuh diri yang sebenarnya.
A migrain adalah bentuk sakit kepala vaskular. Sakit kepala migrain disebabkan oleh kombinasi vasodilatasi (pembesaran pembuluh darah) dan pelepasan bahan kimia dari serat saraf yang melingkar di sekitar pembuluh darah. Selama serangan migrain, arteri temporal membesar. (Arteri temporal adalah arteri yang terletak di luar tengkorak tepat di bawah kulit kuil.) Pembesaran arteri temporal merentangkan saraf yang melingkarkan arteri dan menyebabkan saraf melepaskan bahan kimia. Bahan kimia menyebabkan peradangan, nyeri, dan pembesaran arteri lebih lanjut. Meningkatnya pembesaran arteri memperbesar rasa sakit.
Grafik perbandingan
Sakit kepala kluster | Migrain | |
---|---|---|
Karakteristik nyeri | Nyeri menusuk | Nyeri berdenyut dan berdenyut |
Lokasi nyeri | Nyeri terletak di dekat mata pada sisi yang terpengaruh. Biasanya unilateral. | Rasa sakit yang menusuk di sekitar kuil atau mata. |
Dominasi gender | Lebih umum pada pria | Lebih umum pada wanita |
Sensitivitas terhadap cahaya atau suara | Langka | Khas |
Hidung berair dan merah, mata berair | Hadiah | Langka |
Keparahan rasa sakit | Sangat parah | Mulai dari sedang hingga cukup parah |
Waktu onset | Pendek; Sakit kepala memuncak dalam waktu 45 menit | Panjang; Sakit kepala secara bertahap memuncak dalam waktu sekitar 4-24 jam |
Pemicu | Nitrogliserin (glyceryl trinitrate), hidrokarbon (pelarut minyak bumi, parfum), alkohol, tidur siang dll. | Lampu terang, suara keras, perubahan pola tidur, paparan asap, melewatkan makanan dll. |
Aura prodromal sebelum sakit kepala | Absen | Hadiah |
Mual atau muntah | Langka | Umum |
Masalah pernapasan | masalah pernapasan melalui lubang hidung di sisi rasa sakit | Langka |
Tanda dan gejala:
Cluster Headaches
- Nyeri menusuk dalam di sekitar kuil atau mata yang biasanya sepihak.
- Hidung pengap atau berair
- Merobek atau kemerahan di mata, kelopak mata terkulai
Migrain
- Sedang hingga sakit kepala yang berdenyut -denyut.
- Paling sering satu sisi nyeri; Lebih jarang kedua sisi kepala terpengaruh
- Nyeri terletak di dekat mata pada sisi yang terpengaruh
- Nyeri yang memburuk dengan aktivitas fisik
- Sensitivitas terhadap cahaya dan/atau suara
- Mual atau muntah
- Rasa sakit yang melemahkan yang menghambat aktivitas sehari -hari
Nyeri dan gejala lainnya
- Nyeri selama sakit kepala cluster jauh lebih buruk, secara signifikan lebih parah daripada migrain.
- Sakit kepala cluster sering dikaitkan dengan sindrom Horner, ptosis (kelopak mata terkulai), injeksi konjungtiva (yang menghasilkan mata merah, mata berair), lakrimasi (robek), miosis (pupil yang terbatas), edema kelopak mata, rongga hidung, rhinorrea (hidung runny), runny hide) dan berkeringat di sisi wajah yang terpengaruh. Lehernya sering kaku atau empuk dalam hubungan dengan sakit kepala klaster sesudahnya, dan nyeri rahang dan gigi kadang -kadang dilaporkan.
- Sensitivitas terhadap cahaya lebih khas dari migrain, seperti muntah, tetapi keduanya dapat hadir pada beberapa penderita sakit kepala cluster, meskipun jarang.
- Telah diketahui menyerang pada waktu yang sama setiap malam atau pagi, seringkali pada waktu yang sama pada siang hari seminggu kemudian.
Prevalensi
Sementara migrain didiagnosis lebih sering pada wanita, sakit kepala cluster lebih sering didiagnosis pada pria. Rasio pria-wanita dalam sakit kepala cluster berkisar antara 4: 1 hingga 7: 1. Itu terutama terjadi antara usia 20 hingga 50 tahun. Sakit kepala ketegangan lebih umum di kedua jenis kelamin, akuntansi sebagian besar sakit kepala.
Genetika
Kerabat penderita tingkat pertama lebih cenderung memiliki kondisi daripada populasi pada umumnya.
Pemicu
Cluster Headaches
- Nitrogliserin (Glyceryl Trinitrate)
- Alkohol
- Hidrokarbon (pelarut minyak bumi, parfum)
- Panas dan tidur siang juga dapat bertindak sebagai pemicu.
- Perubahan yang signifikan dalam jadwal tidur atau pekerjaan, dengan penurunan tidur dan REM yang dihasilkan
Migrain
Menurut Ensiklopedia Medis Perpustakaan Nasional, serangan migrain dapat dipicu oleh:
- Reaksi alergi
- Lampu terang, suara keras, dan bau atau parfum tertentu
- Perubahan Pola Tidur
- Merokok atau paparan asap
- Melewatkan makan
- Alkohol
- Fluktuasi siklus menstruasi, kontrol kelahiran
- Makanan yang mengandung tyramine (anggur merah, keju tua, ikan asap, hati ayam, ara, dan beberapa kacang), monosodium glutamat (msg), atau nitrat (seperti bacon, hot dog, dan salami)
- Makanan lain seperti cokelat, kacang -kacangan, selai kacang, alpukat, pisang, jeruk, bawang, produk susu, dan makanan yang difermentasi atau difermentasi
Diagnosa
Diagnosis migrain tanpa aura, menurut International Headache Society, dapat dibuat sesuai dengan kriteria berikut, "5, 4, 3, 2, 1 kriteria":
- 5 serangan atau lebih
- Durasi 4 jam hingga 3 hari
- 2 atau lebih dari - lokasi unilateral, kualitas berdenyut, nyeri sedang hingga parah, kejengkelan dengan atau menghindari aktivitas fisik rutin
- 1 atau lebih gejala yang menyertainya - mual dan/atau muntah, fotofobia, fonofobia
Perlakuan
Untuk migrain yang kurang parah, NSAID yang dijual bebas, seperti ibuprofen atau asetaminofen, dapat memberikan kelegaan yang cukup.
Obat -obatan triptan dapat memberikan kelegaan bagi penderita migrain dan mereka yang menderita sakit kepala cluster. Obat -obatan ini sering diberikan dalam bentuk suntikan atau semprotan hidung. Sumatriptan dan Zolmitriptan biasanya diresepkan; Zolmitripan juga hadir dalam bentuk tablet.
Perawatan lain untuk sakit kepala cluster termasuk bentuk semprotan hidung anestesi lokal (E.G., lidocaine); steroid; octreotide, yang meniru hormon otak; dan dihydroergotamine, yang juga dapat digunakan untuk mengobati migrain. Lebih jarang, mereka yang memiliki sakit kepala cluster diresepkan oksigen untuk digunakan selama sakit kepala.
Penderita migrain juga dapat diberikan opioid, seperti kodein. Obat anti-muka umumnya digunakan juga, karena banyak penderita mengalami mual atau muntah selama migrain.
Dokter dapat merekomendasikan perawatan preventif untuk migrain dan sakit kepala cluster, terutama jika seseorang memiliki beberapa episode dalam waktu singkat. Perawatan pencegahan mungkin termasuk gaya hidup atau perubahan diet dan akan sering mencakup beberapa bentuk obat resep yang sedang berlangsung.
Pembedahan sangat jarang direkomendasikan untuk masalah kesehatan ini, karena belum ada cukup bukti untuk menunjukkan bahwa pembedahan memberikan bantuan dari waktu ke waktu.