Kulit adalah organ tubuh terbesar. Ini membentuk penghalang terhadap lingkungan eksternal dan berfungsi sebagai garis pertahanan pertama tubuh.
Ada ratusan kondisi dan sekelompok penyakit yang sangat mempengaruhi kulit dan tanda -tanda dan gejalanya hampir tidak dapat dibedakan satu sama lain kecuali Anda pergi ke studi yang lebih dalam dan penelitian tentang hal itu atau pemeriksaan menyeluruh yang dilakukan oleh ahli medis untuk diagnosis yang akurat.
Pemfigus dan pemfigoid adalah dua penyakit kulit yang berbeda, tetapi manifestasi klinis yang menyajikan cukup menyerupai satu sama lain. Tak satu pun dari ini bukan genetik atau menular. Keduanya adalah penyakit blistering kulit dan penyakit autoimun.
Pemfigus
Sekelompok gangguan kulit autoimun langka (kulit melepuh) menyebabkan akantholisis, gangguan koneksi antara sel epidermis oleh antibodi terhadap desmoglein (sejenis protein transmembran yang berperan dalam pembentukan desmosom). Desmosom adalah struktur seluler khusus yang mencegah geser koneksi antara sel dengan menempelkan satu sel ke sel lainnya.
Pemfigoid
Serupa dalam penampilan blister dengan phemphigus tetapi aktivitas autoantibodi berbeda. Dalam pemfigoid, tidak ada acantholysis yang terjadi.
Pemfigus vs. Pemfigoid - Perbandingan
| Mendefinisikan Karakteristik | Pemfigus | Pemfigoid |
| Tipe | - Pemfigus foliaceus
- Pemfigus vulgaris
- Pemfigus paraneoplastik
- IgA pemfigus
Sub-tipe - Kondisi sistem integumentary (kulit rambut, kuku)
| - Pemphigoid gestational atau herpes gestationis
- Pemfigoid bulosa
- Pemfigoid selaput lendir atau cicatricial
|
| Lokasi Lepuh | - Mulailah dengan lepuh di mulut (intraoral) dan dapat meluas ke tenggorokan.
- Intraepidermal superfisial.
- Selaput lendir dari alat kelamin atau perineum.
- Luka di mukosa mulut, bibir dan kerongkongan.
- Tahap selanjutnya di dada dan punggung dan wajah.
- Bronchiolitis keterlibatan paru -paru, tetapi lebih jarang (ireversibel).
| - Subepidermal
- Tidak ada keterlibatan kulit.
|
| Karakteristik blister | - Tidak gatal, tapi menyakitkan.
- Luka terasa menyakitkan (nyeri pemfigus).
- Sangat rapuh.
- Risiko infeksi tinggi.
| - Bullae masih utuh.
- Kurang serius karena bula sering tidak pecah.
- Infeksi kurang.
|
| Kegiatan antibodi autoimun | Fitur acantholysis | - Tidak menampilkan acantholysis
- Antibodi otomatis terletak di ruang bawah tanah membran epidermis (bukan pada persimpangan epidermis).
|
| Prevalensi | Kondisi ini dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi lebih sering di usia paruh baya (30-60 tahun) | - Pada wanita
- Orang berusia 60 tahun
|
| Pengobatan dan manajemen | - Intervensi dini dan cepat mencegah penyakit menjadi lebih resisten terhadap pengobatan.
- Pengobatan serupa untuk luka bakar yang parah.
- Prednison
- Steroid oral dalam dosis tinggi
dapat menyebabkan perforasi usus. - Pemantauan sistem gastrointestinal sangat penting.
- Luka yang mengalir mungkin bersentuhan dengan seprai dan pakaian. Penggunaan bubuk talcum mungkin membantu.
- Steroid topikal (kortikosteroid berpotensi tinggi) untuk kasus ringan.
- Efek samping yang parah membutuhkan pemantauan ketat.
- Globulin gamma intravena untuk pemfigus parah sangat mahal.
- Plasmaparesis untuk rebound pemfigus di mana lebih banyak antibodi otomatis meningkat jumlahnya bertujuan untuk mengurangi antibodi yang bersirkulasi.
- Efeknya langsung dan lebih aman.
| - Obat pilihan adalah kortikosteroid untuk efek anti-inflamasinya yang kuat.
- Steroid dapat menyebabkan penekanan kekebalan sehingga disarankan untuk menggunakan obat ajuvan
- Dosis obat ini dititrasi saat infeksi dikendalikan
- 3 fase berbeda dari pengobatan penyakit imunobullos.
- Kontrol dosis tinggi terapi penargetan untuk menekan aktivitas penyakit dan kontrol terjadinya lebih lanjut dari lesi baru.
- Konsolidasi melanjutkan pengobatan obat dengan dosis konstan sampai semua lesi benar -benar menghilang.
- Pemeliharaan meruncing obat secara bertahap setelah sebagian besar lesi dikendalikan dan sepenuhnya disembuhkan. Ini dilakukan untuk mengurangi risiko efek samping
|
*Catatan:
Pemfigus jinak familial Juga dikenal sebagai penyakit Hailey-Hailey adalah penyakit kulit herediter. Itu bukan milik kelompok penyakit pemfigus.
