Perbedaan antara Staphylococcus aureus yang resistan terhadap metisilin (MRSA) dan Staphylococcus aureus

Memindai Mikrograf Elektron dari Staphylococcus aureus yang resistan terhadap metisilin dan neutrofil manusia yang mati.

Staphylococcus aureus yang resistan terhadap metisilin versus Staphylococcus aureus

Definisi

Kulit, hidung, dan saluran pernapasan kami menyediakan rumah untuk bakteri gram-positif yang dikenal sebagai Staphylococcus aureus. Bakteri ini biasanya tidak patogen.e. penyebab penyakit. Namun, orang -orang yang immunocompromised, berisiko lebih tinggi dari infeksi melalui Staphylococcus aureus. Infeksi ini termasuk infeksi kulit, infeksi pernapasan, dan keracunan makanan. Setiap strain Staphylococcus aureus yang telah mengembangkan multi-resistensi terhadap antibiotik beta-laktum, dinamai Staphylococcus aureus (MRSA) yang resistan terhadap metisilin. MRSA bertanggung jawab atas sejumlah sulit untuk mengobati infeksi seperti sepsis, pneumonia nekrotisasi, endokarditis infektif, dan osteomielitis.^Saya

Mikrobiologi

S. Aureus diidentifikasi oleh Sir Alexander Ogston pada tahun 1880. Sejak itu dibawa oleh sekitar 30% dari populasi, dan dapat ditemukan sebagai penghuni normal flora kulit yaitu. di lubang hidung dan risalah reproduksi wanita. S. Aureus tidak motil dan anaerob, sementara dipandang sebagai "berry anggur" di bawah mikroskop. Mereproduksi secara aseksual melalui fisi biner. Karakteristik non motilitasnya, menyebabkannya tersebar melalui kontak manusia ke manusia, atau dengan kontak permukaan dan makanan yang terkontaminasiⁱⁱ. Demikian pula, MRSA sebagian besar disebarkan oleh kontak manusia ke manusia melalui tangan dan jarang melalui batuk pasien yang terinfeksi MRSA pneumonia ^{aku aku aku}.

MRSA adalah evolusi S. Aureus ke minimal 5 strain multi -resistan yang berbeda. Resistensi ini meningkatkan kesulitan untuk mengobati infeksi. Perlawanan terutama disebabkan oleh MRSA yang berkembang di perusahaan penisilin seperti antibiotik, karena gen resistensi di S yang berkembang. Aureus yang mencegah antibiotik dari enzim menonaktifkan yang bertanggung jawab untuk sintesis dinding sel. Sintesis bahan dinding sel sangat penting dalam pertumbuhan bakteri. MRSA pertama kali diidentifikasi oleh para ilmuwan Inggris pada tahun 1960. Temuan berikutnya adalah strain S Vancomycin resisten. Aureus, ditemukan di Jepang pada tahun 2002. Obat resistan obat. Infeksi Aureus terdiri dari:

1. Staphylococcus aureus yang resistan terhadap metisilin (MRSA)
2. Staphylococcus aureus yang resistan terhadap Vankomisin (VRSA)
3. Staphylococcus aureus vankomisin-intermediate (Visa)

Penyakit terkait

S. Aureus menyebabkan infeksi berikut:

• Infeksi kulit
• Folliculitis
• Selulitis
• Abses
• Radang paru-paru
• Endokarditis stafilokokus
• Keracunan makanan (gastroenteritis)
• Arthritis septik
• Osteomielitis
• Bakteremia

S. Aureus adalah penyebab utama endokarditis infektif, bakteremia, infeksi kulit, dan infeksi terkait perangkat.

MRSA menyebabkan penyakit berikut:

• Sepsis
• Pneumonia necrotising
• Necrotising Fasciitis
• Impetigo
• Abses
• Selulitis
• Folliculitis
• Endokarditis infektif

Epidemiologi

Di negara -negara maju, S. Insiden Aureus berkisar antara 10 hingga 30 per 100.000 populasi, dengan infeksi yang didapat di rumah sakit menjadi kontributor utama. Disarankan bahwa bakteri dibawa melalui pekerja kesehatan dari hewan peliharaan, ke lingkungan kerja. Karena s. Aureus ditemukan sebagai penghuni hewan peliharaan domestik. Selain itu, dapat ditransfer dari pasien yang terinfeksi ke pasien yang tidak terinfeksi, melalui pekerja perawatan kesehatan. Studi menunjukkan itu s. Aureus dapat bertahan hingga tiga bulan dengan kain poliester, I.e. Tirai Privasi Rumah Sakit. Simarlarly, MRSA dapat bertahan hidup di permukaan dan kain.

Tingkat kejadian infeksi MRSA telah berfluktuasi, meningkat dari 0 menjadi 7.4 per 100.000 populasi di Quebec, Kanada. Sejak 2005, ada pengurangan insiden MRSA, mungkin karena peningkatan prosedur pengendalian infeksi. Kejadian s. Aureus tertinggi pada bayi dan meningkat dengan usia yang maju (di atas usia 70 tahun). Orang -orang dengan HIV/AIDS memiliki tingkat insiden yang jauh lebih tinggi yaitu. 494 per 100.000 populasi dan 1960 per 100.000 populasi menurut dua studi terpisah.

Berkenaan dengan tingkat kejadian MRSA, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit menyatakan bahwa dua per 100 populasi adalah pembawa untuk MRSA. Sayangnya ada kekurangan data tentang infeksi kulit MRSA. Namun, penelitian menunjukkan bahwa kejadian infeksi MRSA, dalam pengaturan perawatan kesehatan, telah menurun sebesar 50%.^iv

Diagnosa

S. Aureus didiagnosis melalui pengujian laboratorium sampel spesimen yang tepat. Bakteri diidentifikasi dengan memanfaatkan uji biokimia atau enzim. Sedangkan, MRSA didiagnosis melalui prosedur PCR kuantitatif, uji mikrodultion kaldu, uji layar disk cefoxitin, dan uji aglutinasi lateks untuk segera mengidentifikasi strain.

Perlakuan

Baris pengobatan pertama untuk s. Infeksi Aureus adalah penisilin atau penisilin penisilinase, yang menghambat pembentukan hubungan silang peptidoglikan, yang memberi kekuatan pada dinding sel bakteri. Oleh karena itu, pembentukan dinding sel terganggu yang mengakibatkan kematian sel. Namun, beberapa strain S. Aureus tahan terhadap penisilin, seperti di MRSA. Strain ini kemudian diobati dengan vankomisin, yang juga menghambat peptidoglikan dengan mengikat asam amino di dinding sel.^v

Pengendalian infeksi

S. Aureus disebarkan melalui kontak manusia ke manusia, serta melalui hewan peliharaan. Oleh karena itu, penekanan besar harus ditempatkan pada pencucian tangan, untuk membatasi transmisi bakteri. Fasilitas dan pekerja layanan kesehatan harus menggunakan penggunaan sarung tangan dan celemek sekali pakai, sehingga mengurangi kontak dan transmisi tubuh.^vi

MRSA dapat dikurangi / dicegah dengan menggunakan etanol sebagai agen sanitasi permukaan, serta amonium kuaterner. Langkah -langkah lain adalah skrining pasien untuk MRSA (menggunakan kultur hidung) sebelum penerimaan rumah sakit, untuk mencegah kohabitasi MRSA. Mereka yang terinfeksi MRSA, harus didekolonisasi dan / atau diisolasi dari pasien yang tidak terinfeksi. Area klinis ini perlu dikenakan metode pembersihan terminal.

Ringkasan Perbedaan Antara MRSA dan S. Aureus

Kesimpulan

S. Infeksi klinis aureus cenderung bertahan, karena meningkatnya resistensi antimikroba dan evolusi. Dalam 20 tahun terakhir telah terjadi peningkatan infeksi nosokomial, terutama infeksi perangkat prostetik dan endokarditis infektif, belum lagi epidemi kulit terkait kulit dan infeksi jaringan lunak. Pada tahap ini pepatah lama menang.e. mencegah lebih baik daripada mengobati.