Perbedaan antara fistula dan cangkok

Fistula adalah koneksi yang dapat dibentuk antara vena dan arteri untuk dialisis. Cangkok adalah sepotong plastik yang dimasukkan untuk menghubungkan vena dan arteri untuk dialisis.

Apa itu fistula?

Definisi:

Fistula adalah hubungan abnormal yang terbentuk antara arteri dan vena yang dapat dibuat secara artifisial pada pasien yang membutuhkan dialisis ginjal. Di mana itu dibuat untuk dialisis, itu disebut sebagai fistula arteriovenous (AV) dan memberikan akses pembuluh darah agar jarum ditempatkan sehingga darah dapat dibersihkan dengan hemodialisis. Pasien dengan gagal ginjal membutuhkan hemodialisis agar tetap hidup.

Di mana itu terbentuk:

Ahli bedah menciptakan hubungan fistula antara vena dan arteri di lengan bawah seseorang yang membutuhkan hemodialisis untuk pengobatan ginjal. Prosedur ini dilakukan dalam pengaturan rawat jalan, seringkali, dan dibutuhkan beberapa bulan sebelum dapat digunakan untuk hemodialisis.

Keuntungan dari av fistula:

Beberapa keuntungan menggunakan fistula AV untuk pasien dialisis adalah bahwa itu mengurangi kemungkinan pembentukan gumpalan darah. Ini juga mengurangi risiko infeksi dan memungkinkan aliran darah yang baik untuk prosedur dialisis. Sebuah studi menunjukkan bahwa tingkat infeksi sekitar 0.9% untuk pasien dengan fistula AV yang jauh lebih rendah dari tingkat infeksi rata -rata 9% cangkok. Bentuk akses pembuluh darah ini sering kali merupakan tipe pertama yang akan dicoba oleh dokter pada pasien yang perlu memiliki dialisis.

Kerugian dari av fistula:

Fistula membutuhkan waktu yang cukup lama untuk berkembang sepenuhnya sehingga dapat digunakan dengan aman untuk dialisis. Ini mungkin berarti orang tersebut harus bergantung pada memiliki kateter vena sentral untuk jangka waktu yang lebih lama daripada jika mereka memiliki cangkok di tempatnya.

Apa itu Graft?

Definisi:

Cangkok adalah loop yang secara artifisial dibuat dan dimasukkan untuk menghubungkan arteri dan vena untuk pengobatan dialisis. Itu sering disebut sebagai cangkok arteriovenous (AV). Loop terbuat dari plastik, biasanya polytetrafluoroethylene (dan dicangkokkan dari vena ke arteri).

Di mana itu terbentuk:

Cangkok ditempatkan di antara arteri dan vena di lengan bawah pasien oleh ahli bedah vaskular. Prosedur ini sering dilakukan berdasarkan rawat jalan dan cangkok dapat digunakan dalam beberapa minggu untuk dialisis.

Keuntungan dari AV Graft:

Cangkok AV adalah alternatif yang baik dan layak untuk fistula pada pasien yang tidak dapat memiliki fistula AV karena satu dan lain alasan, atau jika fistula gagal. Cangkok AV juga dapat digunakan secara relatif cepat, dalam beberapa minggu, dan siap lebih cepat daripada fistula. Para ilmuwan telah menemukan bahwa ini adalah alternatif yang baik untuk akses pembuluh darah ketika pasien tidak dapat menjalani prosedur fistula.

Kerugian dari av graft:

Para ilmuwan telah menemukan bahwa menggunakan av graft memiliki risiko pembentukan gumpalan darah yang lebih tinggi daripada jika seseorang menggunakan fistula AF. Cangkok itu juga tampaknya dikaitkan dengan risiko infeksi yang lebih besar, rawat inap dan bahkan kematian di antara orang tua (orang yang berusia di atas 70 tahun). Studi telah menemukan tingkat infeksi hingga 9.5% pada pasien dengan cangkok AV.

Perbedaan antara fistula dan cangkok?

Definisi

Fistula adalah beberapa jenis koneksi yang terbentuk antara arteri dan vena. Cangkok adalah koneksi yang dibuat menggunakan plastik untuk menghubungkan vena dan arteri.

Potongan plastik dimasukkan

Sepotong plastik tidak pernah digunakan untuk menghubungkan vena ke arteri di fistula. Sepotong plastik selalu digunakan dan biasanya dari plastik polytetrafluoroethylene, untuk menghubungkan vena dan arteri dalam cangkok.

Seberapa cepat bisa digunakan

Fistula hanya dapat digunakan setelah beberapa bulan untuk dialisis. Cangkok dapat digunakan untuk dialisis dalam beberapa minggu.

Risiko infeksi

Risiko mendapatkan infeksi menggunakan fistula untuk dialisis lebih rendah. Risiko infeksi saat menggunakan cangkok untuk dialisis lebih tinggi.

Risiko gumpalan darah

Fistula memiliki risiko pembekuan darah yang lebih rendah untuk pasien dialisis. Cangkok memiliki risiko gumpalan darah yang lebih tinggi untuk pasien dialisis.

Tingkat kematian untuk pasien usia lanjut

Fistula AV memiliki tingkat kematian yang lebih rendah untuk pasien dialisis lanjut usia. Cangkok AV memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi untuk pasien dialisis lanjut usia.

Berapa lama itu bertahan

Secara umum, fistula AV berlangsung lebih lama. Secara umum, av graft tidak bertahan selama fistula.

Tabel membandingkan fistula dan cangkok

Ringkasan Fistula VS. Korupsi

• Fistula dan cangkok adalah dua cara untuk mendapatkan akses ke pembuluh darah sehingga hemodialisis dapat dilakukan.
• Fistula biasanya dilakukan terlebih dahulu dan kemudian jika ini tidak berhasil, cangkok selesai.
• Ada kelebihan dan kekurangan untuk memiliki av fistula versus av graft.
• Fistula AV memiliki risiko infeksi dan gumpalan darah yang lebih rendah dan tampaknya bertahan lebih lama.
• Namun, cangkok AV dapat digunakan lebih cepat daripada fistula yang membutuhkan waktu lebih lama untuk matang.