Perbedaan antara anestesi epidural dan spinal

Perkenalan

Dalam anatomi, baik otak dan sumsum tulang belakang ditutupi beberapa lapisan membran yang secara kolektif disebut sebagai meninge. Ada tiga lapisan meninges yang meliputi Dura mater, arachnoid mater dan PIA Mater. Ruang antara dan di dalam meninges dapat digunakan untuk melakukan anestesi regional, alternatif yang cocok dan bagus untuk anestesi umum.

Anestesi epidural dan spinal (atau blok tulang belakang) memiliki kesamaan tetapi juga memiliki perbedaan unik. Perawatan anestesi tertentu mungkin lebih cocok dengan kondisi atau rencana perawatan tertentu yang ditentukan oleh para profesional medis.

Artikel ini mengungkap beberapa perbedaan utama antara Epidural dan Spinal Anestheisa.

Definisi anestesi epidural dan spinal

Anestesi epidural adalah teknik yang biasanya digunakan untuk manajemen nyeri. Ini berguna sebagai jenis anestesi primer, tetapi lebih umum digunakan sebagai mekanisme pengobatan dalam manajemen nyeri. Aestesi epidural dapat diberikan dalam satu bidikan atau sebagai infus kontinu (dengan tetesan yang terhubung) untuk jangka waktu yang lebih lama dari penghilang rasa sakit. Waktu prosedur ini memakan waktu sedikit lebih lama dan efeknya lebih lama.

Saat melakukan jenis pengobatan ini, obat disuntik ke ruang epidural (ruang spesifik di luar dura mater). Jenis kateter kemudian dapat ditempatkan di ruang untuk menyediakan rute untuk tujuan mengurangi.

Anestesi tulang belakang dilakukan dengan injeksi ke dalam arachnoid mater. Seperti yang disebutkan sebelumnya, arachnoid mater adalah lapisan tengah sumsum tulang belakang yang diisi dengan cairan yang bantalan otak dan sumsum tulang belakang. Bergantung pada jenis obat yang diperlukan serta posisi pasien, tingkat blok yang ditargetkan (pada dasarnya, tingkat dari mana anestesi efektif) dapat dicapai. Waktu prosedur ini sedikit lebih pendek dari pada prosedur dan efek epidural lebih cepat/

Menariknya, anestesi tulang belakang dan epidural dapat digunakan bersama!

Indikasi untuk digunakan

Epidural sering digunakan untuk melengkapi anestesi penuh (juga dikenal sebagai "umum"). Ini relevan dalam prosedur bedah di mana pasien mungkin memiliki komorbiditas. Bentuk anestesi ini juga digunakan pasca operasi dan dalam perawatan akhir kehidupan. Ini juga dapat digunakan untuk operasi dari tengah tubuh menuju ekstremitas bawah.

Anestesi tulang belakang adalah alternatif yang aman dan efektif untuk anestesi umum ketika situs bedah terletak di ekstremitas bawah atau bagian dari tubuh bagian bawah. Contoh yang baik adalah dalam persalinan kelahiran caesar. Ini dilakukan di bawah anestesi tulang belakang secara teratur. Ketika seorang pasien sensitif terhadap stres metabolisme yang akan datang sebagai respons terhadap operasi maka anestesi tulang belakang digunakan.

Kontraindikasi untuk digunakan

Untuk kedua anestesi, penggunaan dikontraindikasikan ketika pasien memiliki tekanan intercranial yang tinggi, ketika pasien tidak menginginkannya, ketika ada volume darah rendah, infeksi, riwayat operasi di belakang dan ketika ada disfungsi aorta yang parah.

Kemungkinan komplikasi

Untuk anestesi epidural, kemungkinan komplikasi meliputi:

• Nyeri di mana suntikan terjadi
• Sinkop Vasovagal (pingsan)
• Struktur neurologis yang rusak
• Pendarahan di situs epidural
• Infeksi di situs epidural

Dalam anestesi tulang belakang, kemungkinan komplikasi berpotensi:

• Sakit kepala mengikuti tusukan dural
• Tekanan darah rendah
• Perasaan mual dengan atau tanpa muntah
• Blok lebih tinggi dari yang diantisipasi
• Menahan urin
• Efek neurologis
• Infeksi Lapisan Otak
• Sakit punggung dan kemungkinan menggigil

Tabel perbandingan antara anestesi epidural dan spinal

Ringkasan

Dalam banyak aspek anestesi tulang belakang dan epidural sangat mirip. Prosedurnya sama -sama dilakukan secara fisik dan kontraindikasi untuk pemberian jenis anestesi juga serupa.

Ada perbedaan besar antara keduanya sebagian besar dalam durasi aksi dan indikasi yang juga berbeda. Epidural membutuhkan waktu lebih lama untuk menendang dan mereka bertahan lebih lama. Anestesi tulang belakang berlaku lebih cepat tetapi tidak dapat direduksi untuk durasi efek yang lama. Epidural juga merupakan pilihan untuk perawatan akhir kehidupan, di mana anestesi tulang belakang (atau blok tulang belakang) hanya digunakan untuk prosedur bedah.

Penting untuk membuat keputusan berdasarkan informasi dengan ahli anestesi Anda mengenai anestesi terbaik untuk prosedur atau opsi bedah Anda tentang analgesia

FAQ

Apa perbedaan antara anestesi epidural dan spinal?

Perbedaannya diuraikan di atas, tetapi dalam ringkasan, perbedaannya terletak di ruang di mana obat disuntik di dalam meninges. Anestesi tulang belakang umumnya digunakan untuk bagian caesar atau pembedahan ke anggota tubuh bagian bawah, di mana anestesi epidural juga dapat digunakan dengan bentuk anestesi lainnya, atau sebagai anestesi utama untuk prosedur di bawah tengah tubuh tubuh.

Apa yang menyakitkan blok epidural atau tulang belakang?

Penelitian menunjukkan bahwa rasa sakit yang dirasakan (rasa sakit yang sebenarnya) lebih tinggi untuk spinal, namun rasa sakit yang dirasakan lebih rendah dari yang diperkirakan (atau diharapkan) nyeri untuk spinal dan epidural.

Apa itu blok pelana vs epidural?

Blok pelana adalah anestesi tulang belakang yang dibatasi hanya untuk area perineum, atau bagian tubuh yang akan berhubungan dengan pelana. Ini dilakukan dengan menggunakan dosis kecil anestesi lokal dan pasien disimpan dalam posisi duduk setelah prosedur injeksi. Ini memiliki keuntungan besar dalam menghindari penurunan tekanan darah.

Adalah ekstradural dan epidural sama?

Perbedaan antara ekstradural dan epidural adalah bahwa ekstradural berarti berada di luar dura mater saat epidural dilakukan di atau di luar dura mater.